Лекото, временно задържане на вода в ръцете или краката често се случва при горещо време или след прекаляване със солени храни. Докато този тип задържане на вода обикновено е безвреден, натрупването на течности в корема сигнализира за здравословен проблем, който изисква медицинска оценка. Задържането на вода в корема - известно медицински като асцит - най-често се появява поради чернодробно заболяване. Други възможни причини включват рак, сърдечно-съдови заболявания, бъбречна недостатъчност и инфекция.
цироза
Цирозата описва силно белези на черния дроб, което нарушава нормалната му структура и в крайна сметка може да доведе до чернодробна недостатъчност. Разширената цироза е най-честата причина за асцит, представляваща приблизително 75 до 80 процента от случаите. Цирозата нарушава притока на кръв през черния дроб. Това води до повишено налягане в кръвоносните съдове на корема, които се вливат в черния дроб, състояние, наречено портална хипертония (PHT). PTH предизвиква поредица от събития, които достигат до задържане на натрий и вода, което често води до асцит във времето. Цирозата се появява по много причини. Хроничният вирусен хепатит и дългогодишната злоупотреба с алкохол са водещите медицински състояния, които водят до цироза сред американците, въпреки че други чернодробни заболявания също могат да причинят състоянието.
Рак
Приблизително 15 процента от хората с асцит имат рак, втората най-често срещана причина за състоянието. Ракът на черния дроб, яйчника, дебелото черво, панкреаса, стомаха, хранопровода или жлъчния мехур често е виновен. Въпреки това, други видове рак, които са се разпространили в корема, също могат да доведат до асцит, включително меланом и рак на белия дроб или гърдата. Раковият асцит е известен като злокачествен асцит и обикновено сигнализира за напреднала болест.
Условия на сърцето и кръвообращението
Черният дроб получава голям обем на притока на кръв, приблизително 1 кварт в минута. Големият обем кръв, който преминава през черния дроб, се връща в дясната страна на сърцето. Условия, които пречат на притока на кръв от черния дроб към сърцето или през дясното сърце, могат да доведат до PHT и асцит. Примерите включват: - силна слабост и увреждане на дясното сърце, известно като десностранна сърдечна недостатъчност - съсирек или друго запушване в кръвоносните съдове между черния дроб и дясното сърце - повредена или дефектна трикуспидна клапа, която се намира между камери на дясното сърце - белези на торбичката около сърцето поради дългогодишно възпаление, известно като констриктивен перикардит
Други причини
Въпреки че са редки в сравнение с цироза, рак и сърдечно-съдови причини, други медицински състояния могат да доведат до асцит. Внезапно, тежко чернодробно нараняване поради лекарствена токсичност или остър хепатит, например, може да причини асцит заедно с други симптоми на чернодробна недостатъчност. Тежка бъбречна недостатъчност е друга възможност. Някои инфекции, тежкото протеиново недохранване и заболявания на храносмилателната система, които водят до загуба на протеин през червата, също са съображения, заедно с други сериозни медицински състояния.
Предупреждения и предпазни мерки
Внезапното или необяснимо подуване на корема изисква медицинска оценка, за да се определи причината - която може или не може да се дължи на асцит. Въпреки това, тъй като медицинските проблеми, които водят до асцит, са сериозни, важно е да не се игнорира необяснимото разкъсване на корема. Потърсете спешна медицинска помощ, ако почувствате задържане на корема с един или повече предупредителни знака, включително: - внезапна, силна или влошаваща се коремна болка - виене на свят, замаяност или припадък - кървави или черни изпражнения - постоянно повръщане или повръщане на кръв или материал наподобяваща кафе основа - объркване, възбуда, умствена мъгла или прекомерна сънливост - жълто обезцветяване на кожата или бяло на очите - треска
Прегледан и ревизиран от: Тина М. Св. Джон, д.м.
