Наблюдението на кръвното налягане е съществен компонент на медицинската помощ, тъй като този жизненоважен признак се проверява при почти всяка назначена лекар и се наблюдава редовно, докато сте в болница. Тъй като целта е да се постигнат целеви нива на кръвното налягане, техниката на мониторинг е от съществено значение, за да се оправи. За точна диагностика и управление на състояния на високо кръвно налягане и свързано с кръвното налягане, мониторингът на този жизненоважен знак трябва да се извършва, като се използват препоръчителни позиции на тялото - дали се проверява кръвното налягане, докато седите, легнете или стоите.
Пози на тялото
Измерванията на кръвното налягане обикновено се записват като две числа - систолно и диастолично налягане - с наклона между тях, като например 120/80. Американската сърдечна асоциация определя нормалното кръвно налягане като систолно налягане по-малко от 120, а диастолното налягане по-малко от 80. Систоличното налягане - най-голямото число - представлява силата на кръвта върху стените на артерията, тъй като сърцето се свива. Най-долното число е диастолното налягане, което представлява силата на кръвта, докато сърцето почива между ударите. Три често използвани позиции се използват при заемане на кръвно налягане на човек - седнал на стол, легнал в леглото или стоене, като всяка от тези позиции може да осигури различни показания на кръвното налягане.
Седнало положение
Медицинските специалисти често проверяват кръвното налягане, когато седите на стол, тъй като ръката ви се поддържа на нивото на сърцето - например, когато ръката опира на масата. За тази позиция на тялото, Американската сърдечна асоциация препоръчва да седнете удобно с подпрян гръб, с двата крака плоски на пода. Ако тези указания не се спазват, може да се повлияе на отчитането на кръвното ви налягане. Например, според статия от декември 2004 г. в "Хипертония", ако гърбът ви не се поддържа, диастолното налягане може да се увеличи с 6 точки. Освен това систолното налягане може да се увеличи от 2 до 8 точки, ако краката ви са кръстосани.
Легнало положение
Кръвното налягане, което се проверява в спешно отделение или болница, често се прави, когато сте в легнало положение или когато лежите плоско на гърба си. Според доклада в "Хипертония" е широко прието, че позицията на лежанката осигурява диастолно отчитане с около 5 точки по-ниско в сравнение със седнало положение. Като алтернатива систолното налягане често е с 8 точки по-високо при наблюдение в легнало положение в сравнение със седене. В клиничната практика се разбира, че стойностите могат да бъдат различни при легнало положение, стига доставчикът на здравни грижи да взема предвид положението на тялото, когато интерпретира резултатите.
Постоянна позиция
Кръвното налягане може да се проверява и в изправено положение, особено при лица над 70-годишна възраст, които приемат лекарства за кръвно налягане или когато се подозира състояние, наречено ортостатична или постурална хипотония. Това състояние се характеризира с ниско кръвно налягане, което се появява, когато се изправите след лежане или седене. Симптомите включват замаяност, замаяност и припадък. Постоянните измервания на кръвното налягане обикновено са по-ниски в сравнение с тези, проверени в седнало или легнало положение, така че сравнението на показанията в тези различни позиции е полезно за диагностициране на това състояние. В допълнение, постоянното кръвно налягане може да се провери като начин лекарят да прецени дали приспособяването към лекарствата за кръвно налягане крие риск от спадане на кръвното налягане твърде ниско.
Положение на рамото
Независимо дали се проверява кръвното налягане, докато седите, стоите или легнете, позицията на ръката е важен фактор, който също може да повлияе на показанията на кръвното налягане. По принцип ръката трябва да е на нивото на сърцето и да е подпряна, а ако легнете, възглавница трябва да поддържа ръката за оптимално положение. Ако ръката е над нивото на сърцето, показанията за артериалното налягане могат да бъдат по-ниски от действителните, а ако ръката е под нивото на сърцето, показанията могат да станат по-високи от действителните. В допълнение, ръката трябва да бъде отпусната - а не напрегната - за точно отчитане.
Предупреждения и предпазни мерки
Измерванията на кръвното налягане помагат на здравните лекари да наблюдават високото кръвно налягане и други медицински състояния, така че е важно този жизненоважен знак да се измерва с помощта на правилната техника, включително правилните позиции на тялото. Ако самонаблюдавате кръвното си налягане, не забравяйте да поискате образование за правилната техника. Докато еднократното отчитане на високо кръвно налягане може да не е причина за аларма, моделът на показанията над нормата трябва да бъде оценен от вашия лекар, който може да определи дали и кога лекарството трябва да започне или коригира. Систолното отчитане от 180 или по-високо или диастолното отчитане на 110 или повече показва криза на кръвното налягане и изисква спешно медицинско лечение.
Преглед от: Kay Peck, MPH, RD
