Мускулът на бицепса в горната част на ръката произхожда от рамото и се вкарва по дължината на костите на предмишницата точно под лакътя. Този мускул огъва лакътя ви, ви позволява да завъртите предмишницата и помага да повдигнете протегнатата си ръка напред до рамото.
Прекомерното напрежение на мускула на вашия бицепс може да доведе до частично или пълно разкъсване на свързаните сухожилия в рамото или, по-рядко, в лакътя. Лечението на разкъсан бицепсов мускул зависи от причината, местоположението и степента на разкъсване, както и от вашата възраст, професия и дейности.
Разкъсана дълга глава на бицепса
Повечето сухожилие на бицепса се появява в рамото и включва дългата глава на мускула, която преминава през предната част на рамото. Дори при пълно разкъсване на дългата глава на бицепса, мускулът запазва по-голямата част от силата си, тъй като все още е прикрепен към раменната лопатка чрез късата глава на мускула, която почти никога не се разкъсва. Поради тази причина лечението може да не включва хирургичен ремонт.
Нехирургично лечение за бицепсова сълза
Нехирургичното лечение на бицепсова сълза, известно също като консервативна терапия, обикновено включва:
- Ледене със студени опаковки на интервали от 20 минути
- Прием на нестероидни противовъзпалителни средства, като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve)
- Почивка на ранената ръка
Тези мерки обикновено са последвани от физикална терапия, за да се възстанови силата и гъвкавостта на раменете.
Хирургичен ремонт с дълга глава
Хората, които се нуждаят от почти нормална сила на горната част на ръката и раменете - включително спортисти и тези, чиято професия изисква такава сила - и лица, които изпитват постоянен дискомфорт от дългата разкъсване на главата на бицепса, обикновено се подлагат на хирургичен ремонт на разкъсаното сухожилие.
Физикалната терапия се прилага след период на следоперативно лечение. Целта е да възстановите функцията на мускула до почти нормалното, което ви позволява да се върнете към всички ваши предишни дейности.
Сълза на лакътя
Въпреки че сълзите на бицепса в лакътя са по-рядко срещани от сълзите на раменете, те обикновено са по-сериозни по отношение на загуба на мускулна и ръчна функция в лакътната става. Поради тази причина обикновено се препоръчва ранно хирургично възстановяване - в рамките на две до три седмици след нараняването, при пълно разкъсване на бицепса в лакътя.
Това е последвано от обширна физическа терапия след период на постоперативна почивка. Пълно възстановяване на силата и функцията може да се постигне при повечето хора, особено когато нараняването включва доминиращата ръка.
За частично разкъсване на бицепса в лакътя понякога се препоръчва консервативно лечение за по-възрастни пациенти, ако е допустимо значително намаляване на силата и издръжливостта на бицепса. Обикновено загубата на сила е от 35 до 50 процента, според учебника по ортопедия на Wheeless.
Някои хора смятат тази опция за по-приемлива, ако нараняването включва ненормална ръка. Нехирургичното лечение на частични сълзи на лакътя е подобно на това, което се използва за бицепс сълзи в рамото.
Признаци, симптоми и следващи стъпки
Разкъсванията на сухожилията на бицепса в рамото най-често се развиват постепенно с прогресивно разбиване на тъканта. Това често се случва поради непрекъсната употреба, като например с професия, която изисква надземно повдигане или атлетически занимания като плуване или тенис.
Признаците и симптомите включват болка в горната част на ръката или спазми при многократна употреба, слабост на бицепса, затруднено въртене на ръката и нова издутина в бицепса.
Разкъсванията на сухожилията на бицепса в лакътя обикновено се появяват внезапно с усещане за пукане, последвано от болка, подуване и синини в близост до лакътя, както и слабост и нова издутина в бицепса.
Тъй като тези наранявания изискват медицинска оценка и лечение, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро, ако подозирате, че може да имате бицепсова сълза.
