Болката в корема може да бъде причинена от много неща, включително издърпан мускул или херния. И двете състояния могат да причинят болка, която се увеличава с активност и отшумява с покой. Има обаче няколко фактора, които могат да помогнат за разграничаване на херния от издърпан коремен мускул, включително механизма на нараняване, външен вид, местоположение и характер на болката и други симптоми. Вижте Вашия лекар за точна диагноза и лечение на всяка обяснена болка в коремната стена или бучки.
Механизъм на нараняването
Издърпаният коремен мускул включва леко до силно разкъсване на един от мускулите на коремната стена. Тези наранявания, известни като щамове на коремните мускули, обикновено се появяват внезапно по време на високоенергийни спортни движения, като вадене, хвърляне, сервиране на тенис топка или шиповане на волейбол. Първо мускулите се разтягат, а после се свиват по време на тези движения, което ги прави уязвими за разкъсване.
Коремна херния описва отвор в коремната стена, който позволява на коремните органи да изпъкнат през стената. Някои коремни хернии присъстват при раждането, докато други се развиват по-късно в живота. Повишеното налягане в корема поради бременност, затлъстяване, често вдигане на тежести или напрежение за преминаване на изпражнения или урина може да допринесе за развитието на коремна херния. Слабостта на мястото на предхождаща коремна хирургия също понякога може да доведе до развитие на коремна херния.
Външен вид
Появата на корема може да помогне да се направи разлика между издърпан мускул и херния. Леките до умерени щамове на коремните мускули обикновено не предизвикват забележими промени във външния вид на корема. Тежките мускулни напрежения обаче могат да причинят подуване и синини над увредената зона.
Хернията обикновено причинява ясно изразена издутина по повърхността на корема, без свързано подуване или синини. Издутината обикновено е малка първоначално, но често се увеличава по размер с месеци до години, тъй като дефектът в коремната стена се разширява. Натискането на малка херния издутина често води до изчезване, когато коремното съдържание се изтласка обратно в коремната кухина. Хернията издутини също може да изчезне, когато легнете по подобна причина. При по-големи хернии издутината може да остане независимо от натискането върху нея или положението на тялото.
болка
Издърпан коремен мускул обикновено причинява внезапна остра болка в момента на нараняването. Болката обикновено се засилва от кашлица, смях, кихане, дълбоко дишане и движение по начини, които разтягат наранения мускул. Обикновено болката е локализирана в специфичното място на мускулното нараняване, което често е нежно, ако се натисне. Болката, причинена от напрежение в коремния мускул, постепенно намалява, тъй като нараняването заздравява от дни до седмици.
Коремните хернии обикновено не причиняват болка първоначално. С нарастването им обаче е по-вероятно да причинят неясна болка, която често се описва като дифузна ахидност или тежест. Болката може да се засили при тежко повдигане или стоене за дълги периоди. Обикновено издутината не е нежна, освен ако коремното съдържание не е хванато в хернията. Внезапната нежност при издуване на херния изисква незабавна медицинска оценка.
местоположение
Коремните мускулни щамове се срещат на различни места и могат да включват всеки от мускулите на коремната стена. Сълзите най-често се появяват в краищата на мускулите, където се прикрепят към съединителните тъкани. При хора с мускулен абс, области в близост до "линиите" на корема са често срещани места на мускулни напрежения.
Коремните хернии обикновено се появяват на определени места. Приблизително 75 процента от хернии се срещат в слабините. Други често срещани места включват зоната около корема или пъпката и местата на предишни хирургически разрези или други проникващи коремни рани.
Предупреждения и предпазни мерки
Леко до умерено издърпан коремен мускул обикновено ще заздравее с покой, последвано от физическа терапия. Тежките коремни щамове, които причиняват разкъсване на мускулите и се нуждаят от незабавна медицинска помощ, тъй като могат да включват значително вътрешно кървене. Признаците и симптомите на сериозно разкъсване на коремния мускул включват: - незабавна, силна болка - гадене и повръщане - бледа кожа, студено изпотяване, виене на свят или припадък
Хернията може да причини сериозни усложнения, включително запушване на червата или смърт на част от червата, която се хване в херния сак и губи кръвоснабдяването си - състояние, известно като удушена херния. И двете тези ситуации изискват незабавна медицинска помощ. Предупредителните знаци и симптоми могат да включват: - нова нежност на херния и подуване - болка, която прогресира до тежко ниво - гадене и повръщане - не преминава изпражнения или газове - подуване на корема и болка - треска, бледа кожа, студено изпотяване, замаяност или припадък
Прегледано от: Тина М. Св. Джон, д.м.
