Болката в коляното е много често срещано състояние. Някои характеристики на болката в коляното, като болка след седене, могат да помогнат за стесняване на възможните причини, но не са напълно специфични за всяко едно заболяване. Множеството диагностични подходи могат да помогнат за установяване на причината. След като се установи диагнозата, може да се започне подходящо лечение за забавяне или спиране на болестния процес или за справяне с болката в коляното.
Причини
Болката в коляното след седене може да бъде причинена от увреждане на ставата, както от артрит. Съществуват два основни типа артрит според "Текуща медицинска диагностика и лечение" от доц. Стивън Дж. Макфи и Максин Пападакис. Остеоартритът е от износване на ставите и е често срещан с възрастта. Защитните тъкани в ставите се разпадат, костите могат да се търкат една върху друга и да причинят възпаление и болка. Ревматоидният артрит е от дисфункция на имунната система, която причинява увреждане на ставите. Остеомиелитът е инфекция в костта, а септичният артрит е инфекция на ставното пространство. Различни наранявания също могат да причинят болка в коляното. Те могат да включват разкъсване или разкъсване на хрущяла, сухожилията, връзките или бурса, който представлява слой от съединителна тъкан. Подаграта е нарушение, при което кристалите могат да се натрупат в коляното и други стави. Туморите също могат да причинят болка в коляното.
Рискови фактори
Рисковите фактори за болка в коляното след седене зависят от основната причина. Някои от често срещаните рискови фактори включват увеличаване на възрастта, фамилна анамнеза и тютюнопушене, според "Принципите на вътрешната медицина на Харисън" от д-р Anthony S. Fauci.
диагноза
Диагнозата на болки в коляното след седене включва редица различни стъпки. Бъдещите стъпки зависят от констатациите в предходните стъпки. Диагнозата ще започне с подробна медицинска анамнеза. Други медицински състояния, операции, лекарства, фамилна анамнеза и употреба на тютюн, алкохол и наркотици също са улики в диагнозата. След това се прави физически преглед на коляното. В зависимост от констатациите може да се поръчат определени лабораторни тестове и изображения. Кръвта може да се тества за инфекции. Ако в коляното има излишна течност, течността може да се изтегли и анализира за възпаление, инфекция или кристали. Възможно е също така да се използват изображения, като рентгенови снимки или магнитен резонанс.
лечение
Лечението зависи от констатациите по време на диагнозата. Симптоматичното лечение може да включва прилагането на горещи или студени преси и физическа терапия. Могат да се използват леки болки като тиленол или НСПВС като ибупрофен. По-силни лекарства за болка като Tylenol-кодеин могат да се използват при някои хора. Някои заболявания могат също да бъдат облекчени, като се обърнат към основните причини. Лекарства за потискане на имунната система могат да се използват в различна степен за облекчаване или забавяне на прогресията на ревматоиден артрит. За лечение на подагра се използват и различни лекарства; те действат или увеличават секрецията, или намаляват производството на пикочна киселина, която образува кристали в ставите.
Усложнения
Усложненията при ставни болки в коляното също са различни в зависимост от причината. Инфекцията може трайно да увреди ставата и да се разпространи в кръвния поток. Там може да предизвика тежка реакция на имунната система и да доведе до септичен шок или да се разпространи в други органи, причинявайки инфекции в сърцето например.
