Най-лошият сезон на годината определено е грипният сезон. Всяка година има нова ваксина и подновено любопитство към подробностите за болестта. Ако сте объркани за цялата информация (и дезинформация) за видовете вируси, които причиняват грипа, нека да изясним това.
Няма разлика между грип А и В в това как се чувствате от сезонен грип, но самите вируси се различават по няколко важни начина. Те по същество се свеждат до следното:
- Различни генетични структури (и следователно подтипове)
- Кой или какво може да зарази всеки тип грипен вирус
- Определени видове антивирусни лечения
- Степента на мутация и потенциал на пандемия
Продължете да четете за по-подробна информация за разликата между грип A и B.
Какво е грип?
Вирусите от семейство Orthomyxoviridae причиняват грип или грип. Три вида грипни вируси причиняват заболявания у хората - A, B и C.
Грипните вируси тип А и В причиняват сезонни огнища на грип. Ежегодната ваксина срещу грип предпазва от двата вида вируси. Вирусите от грип тип С не причиняват сезонен грип, а по-малко тежко заболяване, наподобяващо настинка.
Въпреки че имат много прилики, съществуват структурни разлики между грипните вируси А и В. Те се различават и по своята способност да причинят грипна пандемия - световна огнище на нов грипен щам.
Видове, подтипове, щамове и произход на грип А срещу В
Грипните вируси тип А и В са генетично сходни, за да бъдат включени в едно и също семейство вируси. Генетичната разлика между грип А и В обаче е достатъчно значима, за да обоснове разделянето на вирусите на два вида.
Грип тип А
Вирусите от грип тип А се категоризират по подтип и щам. Подтипът се основава на разлики в два протеина (обозначени Н и N) на повърхността на вируса. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че има 18 H подтипа и 11 N подтипа.
Всеки подтип на грип тип А притежава един вариант на H и N протеините, като H1N1 или H3N2. Подтиповете вирус грип А се подразделят на щамове на базата на генетични вариации на Н протеина на вируса.
Освен ако не сте вирусолог, никога няма да се притеснявате за назначаването на грипни вируси тип А - но тези щамове играят важна роля за това, защо се нуждаете от грип всяка година, до което ще стигнем скоро.
Грип тип В
Грипът тип B вируси не се категоризира по подтип, а по щамове и родове, като Yamagata и Victoria. Разликата в категоризацията на грип тип А и В се дължи на разликите в това колко бързо те претърпяват спонтанни генетични промени. Например симптомите на грип В през 2018 г. може да изглеждат много по-различно от това, което бяха през 2000 г.
Кой (и какво) заразява грип А или Б
Друга разлика между грип А и В е кръгът от животни домакини, които заразяват освен хората.
Дивите и домашните птици са естествените домакини за почти всички видове грип тип А. Различни А подтипове могат също да зарази различни бозайници, включително прасета, порове, коне, прилепи - и хора, разбира се.
Вирусите от грип тип В заразяват хората почти изключително, въпреки че рядко се срещат при други бозайници, като тюлени. Вирусите от грип тип В не заразяват птиците.
Сезонни симптоми на грип
Грипните вируси тип А и В причиняват заболяването, което разпознаваме като грип със симптоми, включително:
- Треска
- главоболие
- Суха кашлица
- умора
- Болки в тялото
- Възпалено гърло
- Хрема или запушен нос
И така, кой грип е по-лош? Е, лекарите мислеха, че хората с грип тип В изпитват по-малко тежки симптоми от тези с инфекция от тип А. Въпреки това, проучване от 2014 г., публикувано в клинични инфекциозни заболявания и включващо повече от 26 000 души със сезонен грип, не открива разлика в тежестта на заболяването въз основа на вида на грипния вирус.
Лечения за грип А или В
Тези два основни типа грипни вируси също могат да се различават по своя отговор на определени лечения. Антивирусните лекарства занамивир (Relenza), озелтамивир (Tamiflu), перамивир (Rapivab) и балоксавир марбоксил (Xofluza) са активни срещу и одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за лечение на грипни инфекции от тип А и В.
Антивирусните медикаменти римантадин (Flumadine) и амантадин са одобрени от FDA само за лечение на грипни инфекции тип А, тъй като те не са активни срещу вируси от тип В.
CDC обаче не препоръчва амантадин или римантадин като лечение на първа линия за грип тип А поради високите нива на резистентност към тези лекарства сред циркулиращите щамове.
Мутационни коефициенти и пандемичен потенциал
Последната основна разлика между грип А и В е скоростта, с която тези вируси се променят и еволюират (честота на мутация), което също влияе колко могат да допринесат за грипна пандемия. Вирусите от грип тип А са в постоянно състояние на промяна. Спонтанните промени, наречени мутации, се срещат често в техните гени.
От един грипен сезон до следващите, генетичните промени в циркулиращите грипни вируси тип А са достатъчно обширни, че имунната ви система не може да разпознае новопроменените вируси - дори и да сте прекарали грип или грип през предходната година. Ето защо се нуждаете от противогрипна болест всяка година; изстрелът от предходната година не може да ви защити от току-що мутиралите грипни вируси тип А.
Вирусите от грип тип В мутират много по-бавно, отколкото вирусите от грип тип А. Докато вирусите от тип А се променят значително от един грипен сезон до следващия, грипните В вируси обикновено се променят значително само на всеки няколко години.
Високата степен на мутация на грипни вируси тип А в комбинация с по-широкия им диапазон от гостоприемници придава тези вируси с пандемичен потенциал, които грипните В вируси не притежават. Всички грипни пандемии, възникнали в модерно време - от испанския грип през 1918 г. до новата пандемия H1N1 от 2009 г. - са причинени от грипни вируси тип А.
