Химиотерапията унищожава раковите клетки - но също така може да увреди здрави клетки в процеса. Тъй като венозните или пероралните лекарства се разграждат от черния дроб, според доклад от септември 2014 г. в клиничната и молекулярна хепатология, увреждането на черния дроб може да бъде страничен ефект от химиотерапията.
Вашият доставчик на здравни грижи редовно ще тества кръвта ви, за да открие нарушения в чернодробните ензими или други увреждания на органа, особено ако имате хепатит или друго основно чернодробно състояние. "Ще направим кръвни изследвания през цялото време на лечението Ви, за да сме сигурни, че това не се случва", казва за LIVESTRONG.com Kelsey Martin, доктор по онкология и асистент по медицина в Йейлското училище по медицина.
Вашият лекар ще определи и най-добрия начин на действие в случай на проблеми с черния дроб. Междувременно, ето някои от възможните ефекти от химиотерапията върху черния дроб, за които да знаете.
Повишени чернодробни ензими
Ензимите ускоряват химичните реакции в организма. В черния дроб те помагат за премахването на токсините, произвеждат жлъчка и разграждат хранителни вещества в храната, според клиниката в Кливланд. Чернодробните ензими, надвишаващи нормалното, може да са знак за чернодробно възпаление, отговор на допълнителната работа, която органът прави за метаболизиране на химио лекарства, докато сте подложени на лечение.
Въпреки това, чернодробните ензими понякога могат да измерват високо на кръвен тест, дори ако черният ви дроб функционира добре. "Тъй като някои лекарства могат да причинят различни модели на отклонения, ние внимателно наблюдаваме кръвопролитието на пациента по време на лечението", казва Меган Крус, лекар по онкология в клиниката в Кливланд, за LIVESTRONG.com.
Високи нива на билирубин
Друга тревога по време на химиотерапията е, че лекарствата могат да причинят увреждане на чернодробните клетки, което води до покачване на билирубин, страничен продукт от червени кръвни клетки, открит в жлъчката, според статия от август 2016 г., публикувана в JAMA Oncology . Когато тялото ви не може да отдели излишния билирубин, кожата и бялото на очите ви могат да изглеждат жълтеникави на цвят, наречени жълтеница, според клиниката на Майо.
В зависимост от степента на жълтеница и как реагирате на химиото, вашият лекар може да тества нивата на билирубин и съответно да настрои лечението ви, казва д-р Крус. "Има праг за това колко аномалии трябва да има и в зависимост от това колко високи са числата, може да направим кратка почивка, да коригираме лекарства или да възобновим химиотерапията с по-ниска доза."
Хепатотоксичност
Химиотерапията може да увреди самия черен дроб и да ограничи способността му да функционира правилно. Такова увреждане, причинено от химикали или лекарства, е известно като хепатотоксичност, според статията за преглед от юни 2014 г., публикувана в Journal of Clinical and Translational Hepatology .
Хората с това състояние могат да развият жълтеница, умора и болки в стомаха, според Министерството на здравеопазването и човешките служби на САЩ. Някои може да се наложи да преустановят лекарствата, които се обработват през черния дроб. Но това не винаги е състояние през целия живот. "Много пъти черният дроб може да бъде засегнат по време на лечението, но се възстановява, след като лечението приключи", казва д-р Крус.
