Херния диск, разширена фасетна става, спинална стеноза или синдром на piriformis може да причини ишиас. Ишиас описва болката, причинена от сгъстен седалищен нерв. Компресирането на седалищния нерв може да доведе до парене, стрелба или болка в долната част на гърба, краката и бедрата. Причината за вашия ишиас ще определи вашите възможности за лечение. В зависимост от степента на нараняване, за облекчаване на болката може да се наложи операция.
Обратна анатомия
Долната част на гърба съдържа пет до шест прешлена, изработени от кост. Междупрешленните дискове отделят всеки прешлен, а фасетните стави свързват прешлените заедно. Интервертебралните дискове са меки, напълнени с гел торбички, които уплътняват прешлените. Фасетните стави позволяват на гръбначния стълб да се огъва и извива. Нервите на гръбначния мозък текат по центъра на прешлените в долната част на гърба. Сред тези нерви ще намерите седалищния нерв.
ишиас
Ишиасът е симптом, причинен от компресия или нараняване на седалищния нерв. Седалищният нерв тече от долната част на гърба, надолу в задната част на крака и в стъпалото ви. Ако течност, кости, мускули или става компресират седалищния нерв, може да изпитате болки в гърба, бедрата и краката. Продължителното седене и стоене или физическа активност могат да влошат наранявания седалищен нерв.
Херния диск
Когато междупрешленният диск в долната част на гърба ви се разкъса, течността в диска упражнява натиск върху гръбначния мозък. Ако течността компресира седалищния нерв, болката ще се появи в крака и долната част на гърба. Разкъсване на междупрешленните дискове от травматично нараняване или дегенерация. Някои хора с херния дискове ще реагират на нехирургични мерки за лечение като физическа терапия или стероидни инжекции. Ако не реагирате на консервативно лечение, Вашият лекар може да препоръча хирургична процедура, наречена микродискектомия. По време на микродискектомия хирургът ще премахне всеки предмет, който упражнява натиск върху седалищния нерв. И при двата метода на лечение приблизително 5 процента от хората ще изпитат повтаряща се дискова херния, съобщава Американската академия на ортопедичните хирурзи.
Синдром на ставна фасета
Артрит или травматично нараняване може да доведе до набъбване на фасетните стави в гръбнака. Разширените фасетни стави оказват натиск върху гръбначния мозък. Болки в седалищния нерв от разширени фасетни стави в долната част на гърба ще стрелят през долната част на гърба и надолу по задната част на крака. Леченията за разширени фасетни стави включват физикална терапия, стероидни инжекции и противовъзпалителни лекарства.
Синдром на Piriformis
В рамките на мускулите на дупето ще намерите мускула на piriformis. Синдромът на Piriformis се появява, когато мускулът на piriformis компресира седалищния нерв. Хората със синдром на piriformis изпитват болка в тазобедрената става, долната част на гърба и краката. Честите причини за синдрома на piriformis включват слаби мускули на глутеус максимус, неправилно подравняване на краката и сковани стави. Вашият лекар може да ви предложи разтягане, физикална терапия или операция за екстремни случаи на синдром на piriformis.
Спинална стеноза
С напредване на възрастта каналът на гръбначния мозък се стеснява и евентуално може да компресира седалищния нерв. Хората с гръбначна стеноза на долната част на гърба изпитват болка в тазобедрената става, краката, долната част на гърба и задните части. Спинална стеноза често се среща при хора над 60-годишна възраст. Лечението на гръбначната стеноза включва епидурални инжекции стериод, физикална терапия, противовъзпалителни лекарства и декомпресия на гръбначния мозък.
