"Наднормено тегло" е термин, който се отнася до излишно количество телесно тегло, което обикновено идва от мускули, кости, мазнини и вода; въпреки това „затлъстяване“ означава излишно количество телесни мазнини. Индексът на телесната маса, ИТМ, е мярка за увеличаване на теглото, използвана обикновено за класифициране на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. За повечето хора ИТМ корелира с процента на телесните мазнини. Хората, които страдат от затлъстяване, са изложени на повишен риск за няколко неблагоприятни здравословни състояния, включително: високо кръвно налягане, инсулт, сънна апнея и проблеми с дишането, проблеми със ставите, някои видове рак и нарушения на психичното здраве.
Цени на затлъстяването: тогава и сега
Приблизително 10 процента от възрастните в САЩ са били класифицирани като затлъстели през 50-те години. През 2011 г. до 2012 г. обаче CDC съобщава, че около 35 процента от възрастните в САЩ са затлъстели; разпространението на затлъстяването сред американските възрастни се е утроило повече от последните шест десетилетия.
Националните проучвания за затлъстяване при деца не са регистрирани преди 1963 г.; въпреки това, процентът на затлъстяване в детска възраст в САЩ започва да нараства през 80-те години. През 1980 г. 7 процента от децата на възраст от 6 до 11 години са затлъстели; през 2012 г. процентът е близо 18 процента. При подрастващите - от 12 до 19 години - увеличението на затлъстяването е по-поразително, като през същия период се покачва от 5 до 21%.
Какво предизвика възхода на затлъстяването?
Много причини са причина за покачването на процента на затлъстяване в САЩ. Средното хранене в ресторанта е четири пъти по-голямо, отколкото през 50-те години. По подобен начин размерът на американските чинии за вечеря се е увеличил с близо 23 процента, от 9, 6 инча до 11, 8 инча, от 1900 г. Проучване, публикувано в брой от 2012 г. на Journal of Consumer Research, описва подсъзнателните пристрастия да консумират повече храна, когато се сервират на по-големи чинии за вечеря. Тези по-големи порции в ресторантите и у дома, увеличени добавени захари; подобрена технология, водеща до повече „екранно време“, прекарано пред компютри и телевизия; стресът и липсата на сън и дори температурите на нашите домове и работни места са документирани причини, които насърчават нарастващите талии на американците.
Цялостната картина, която стои в основата на проблема със затлъстяването, е сложна и включва роли за генетиката и дисфункционалните системи за възнаграждение, предназначени да регулират приема на храна.
Расови и етнически различия в затлъстяването
Затлъстяването е нараснало в САЩ за двата пола, всички възрасти и етнически групи; някои групи обаче са по-силно засегнати от други. Разпространението на затлъстяването сред американските възрастни е било 35 процента през 2011 г. до 2012 г. Въпреки това сред чернокожите американци процентът е 48 процента. Разликата е още по-фрапираща сред жените, като 37 процента от всички американци в сравнение с 57 процента от чернокожите американци са класифицирани като затлъстели. Диспропорции в разпространението на затлъстяването съществуват и за испанците; отново, по-специално за жените.
„Не става въпрос за това, че една група прави нещо нередно“, казва в интервю за NPR д-р Доналд Лойд-Джоунс, председател на катедрата по превантивна медицина в Медицинското училище в Северозападния университет Фейнберг. „Именно средата, която сме изградили, създава хората да се провалят.“
Ефективна загуба на тегло за дълги разстояния
Превръщането на епидемията от затлъстяване в Съединените щати включва предотвратяване на напълняването и интервенции на индивидуално, социално и обществено ниво. Един полезен ресурс е Националният регистър за контрол на теглото, NWCR. NWCR е база данни, проследяваща над 10 000 индивида, които са успели да постигнат значителна, трайна загуба на тегло, а средният член на регистъра е загубил средно 66 паунда и го е задържал в продължение на 5 1/2 години. Някои членове са загубили 30 килограма, а други са загубили 300. Въпреки, че гамата е значителна, промените в начина на живот, които насърчават и поддържат всяка загуба на тегло, си струва да се отбележат. Например 90 процента от членовете на NWCR съобщават, че упражняват - средно - около 1 час всеки ден. Близо 80 процента ядат закуска всеки ден, а 75 процента се претеглят седмично.
На ниво общност, началните училища могат да насърчават учениците да пият вода на мястото на захарните напитки и да правят по-здравословен избор. Много училища могат да промотират здравето на учениците чрез общонационална уелнес политика. Инициативите за уелнес на работното място трябва да продължават, за да насърчават редовната физическа активност и здравословния начин на живот на служителите. За малцинствените групи са включени ефективни интервенции, използващи училищната собственост като места за отдих по време на извънкласни часове и увеличаване на помощта за хранене и програми за образование.
