Черната диария не трябва да се игнорира. Често това е признак на кървене в храносмилателния ви тракт, което може да има множество причини в зависимост от това откъде идва кървенето. Източникът на кървене може да се намира навсякъде от носа или устата до дебелото ви черво. Черната диария, причинена от кървене, се нарича мелена. Изпражненията могат също да изглеждат черни от причини, които не причиняват кървене, като някои храни, добавки и лекарства.
Кървене в устата, носа, гърлото и хранопровода
Бързо кървене от всеки проблем в устата, носа или гърлото може да бъде погълнато, което води до мелена. Докато кръвта пътува през храносмилателния тракт, киселина в стомаха, други храносмилателни сокове и бактерии я разграждат, променяйки я от червена в черна. Когато се смеси с изпражнения, това ще направи изпражненията да изглеждат черни, като катран.
Кървенето от язви или възпаления в хранопровода - тръбата, свързваща гърлото със стомаха - също може да произведе мелена. Тези състояния могат да бъдат причинени от инфекции или връщане на стомашна киселина в хранопровода, както при гастроезофагеална рефлуксна болест. Ракът на хранопровода може да кърви, произвежда мелена, но това обикновено е късен симптом. Отслабването и проблемите с преглъщането обикновено са по-ранни предупредителни признаци на този рак.
Понякога кървенето е резултат от сълза в стената на хранопровода - наречена сълза на Малори-Вайс. Тези сълзи обикновено са причинени от многократно насилствено изтръпване и повръщане. Подути вени в стената на хранопровода - езофагеални варици - също могат да произведат мелена. Обикновено се причиняват от цироза на черния дроб. Както сълзите, така и вариците на Mallory-Weiss могат да причинят силно, животозастрашаващо кървене, което често води до повръщане на кръвта, както и до мелена.
Кървене в стомаха
Кървенето от стомаха е друг възможен източник на мелена. Когато кървенето е бурно, може да се появи и повръщане. В този случай стомашната киселина разгражда кръвта, образувайки тъмнокафяв цвят. Повръщаният материал обикновено прилича на кафеена основа.
Язвите на стомаха са често срещан източник на кървене от стомаха. Тези язви могат да бъдат причинени от инфекция с бактерията Helicobacter pylori, излишна стомашна киселина или рак на стомаха. Кървенето в стомаха може да бъде причинено и от генерализирано възпаление на стомаха, наречено гастрит. Това обикновено е резултат от инфекции, излишък на алкохол, стрес или някои лекарства, особено нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
Малки кръвоизливи в червата
Кървенето в тънките черва също може да произведе мелена. Язвите са честа причина за кървене в тънките черва. Те обикновено се появяват в първата част на червата, известна като дванадесетопръстника. Инфекцията с H. pylori е най-честата причина за язви на дванадесетопръстника, според ръководството на Merck.
Болестта на Крон е възпалително заболяване, което може да се намери навсякъде в храносмилателния тракт, но обикновено се среща в последната част на тънките черва, наречена илеум. Произвежда възпаление и язви, които могат да кървят.
Голямо чревно кървене
Кървенето от дебелото черво - или дебелото черво - обикновено причинява откровена червена кръв в изпражненията, вместо черна диария. Но ако кървенето се появява бавно или произхожда от първата част на дебелото черво, изпражненията могат да изглеждат черни. Ракът на дебелото черво и ангиодисплазия са две състояния в дебелото черво, които обикновено произвеждат бавно кървене. Ангиодисплазия е зона с анормални кръвоносни съдове, която може да се появи навсякъде в храносмилателния тракт. Тези кръвоносни съдове са слаби и имат склонност към кървене.
Храни, добавки и лекарства
Някои храни могат да причинят черни изпражнения. Те могат или не могат да причинят и изпражненията като диария. Черното женско биле е един от най-често срещаните нарушители. Кръвната наденица и много кървавите меса също могат да причинят черни изпражнения. Тъмно оцветените плодове и зеленчуци, като боровинки, къпини, сок от сини сливи и цвекло, са други възможни причини.
Железните добавки са често срещан източник на черни изпражнения, въпреки че често причиняват запек вместо диария. Друга причина за черни изпражнения и евентуална диария е бисмутът, активната съставка на няколко лекарства, използвани за стомашни симптоми, като Pepto-Bismol и Kaopectate. Антацидният Maalox може също да причини черна диария.
Потърсете медицинска помощ
Прегледано от Мери Д. Дейли, д.м.
