Токсичността на желязо от умишлено или случайно поглъщане на продукти, съдържащи желязо, е честа причина за отравяне, особено при деца. Прекомерната употреба на добавки може да се превърне в натрупване на желязо в тялото ви и да доведе до токсични ефекти върху храносмилателния ви тракт, черния дроб, сърцето и мозъка. Симптомите на предозиране с желязо варират в зависимост от приеманото количество, но претоварването с желязо е спешна медицинска помощ и може да бъде фатално.
Защо тялото ви се нуждае от желязо
Желязото е основен минерал, необходим за производството на хемоглобин , протеина в червените кръвни клетки. Хемоглобинът играе решаваща роля в метаболизма, като транспортира кислород до белите дробове, мускулите и всички части на тялото ви. Освен това желязото е необходимо за нормален растеж и развитие, клетъчна функция и синтез на хормони и съединителни тъкани.
Ежедневно изискване за желязо
За да поддържат адекватни нива на желязо, за да може тялото ви да функционира ефективно, Медицинските институти са установили препоръчителен дневен прием в зависимост от възрастта и пола. Това са:
- Деца от 1 до 3 години, 7 милиграма; 4 до 8 години, 10 милиграма; 9 до 13 години, 8 милиграма
- Тийнейджъри от 14 до 18 години: момчета, 11 милиграма; момичета, 5 милиграма
- Възрастни от 19 до 50 години: жени, 18 милиграма; мъже, 8 милиграма
- Възрастни на 51 години и по-големи: 8 милиграма
- Бременни и кърмещи жени: 9 до 27 милиграма
Хранителни източници на желязо
Тялото ви абсорбира само малко количество желязо от храната, която ядете. Желязото се съхранява в мускулите, черния дроб, далака и костния мозък и се освобождава според нуждите, за да се направят нови червени кръвни клетки. Диетичното желязо се намира в две форми:
- Желязото Heme е видът, който се намира в животинските храни, като месо, морски дарове и домашни птици. Той се абсорбира по-лесно от негемното желязо.
- Нехемовото желязо е най-разпространеният вид желязо и се среща както в растенията, така и при животните. Той е и видът, използван в обогатените храни. Тялото ви усвоява по-добре желязо от растителни източници, когато се комбинира с желязо на животинска основа и храни, които съдържат витамин С, като плодове и някои зеленчуци.
Храните, които са добри източници на желязо, включват:
- Постно месо, риба и домашни птици
- Храни, обогатени с желязо, като зърнени храни и хляб
- Бобови растения като бял боб, леща и фасул
- Някои зеленчуци, включително спанак и грах
- Ядки и някои сушени плодове, например стафиди
Форми на железни добавки
Освен видовете само за желязо, повечето мултивитаминови и минерални добавки, както и пренаталните добавки, често съдържат желязо.
Имате ли нужда от добавка?
Определени условия могат да ви изложат на риск от развитие на недостиг на желязо и може да наложат приема на желязо. Някои от тях включват:
- Тези с ограничена диета, включително вегетарианци или вегани
- Тийнейджъри и жени, които имат тежки периоди
- Чести донори на кръв
- Бременни жени
- Хората с определени чревни нарушения, които инхибират усвояването на хранителни вещества, като целиакия
Като цяло няма да предозирате желязо от диетата си, но приемането на добавки, ако не имате дефицит на желязо, може да бъде опасно. За да се установи насока за безопасно използване на добавки с желязо, са определени горни граници и са:
- Деца: от 1 до 13 години, 40 милиграма
- Тийнейджъри: 14 до 18 години, 45 милиграма
- Възрастни: 19 години и по-големи, 45 милиграма
Причини за претоварване с желязо
Приемът на твърде много желязо може да бъде случаен, причинен от прекомерна употреба на добавки с желязо или може да се развие от хронично разстройство, което предотвратява ефективното образуване на червени кръвни клетки.
Наследствено състояние, наречено хемохроматоза, може да доведе до натрупване на токсични нива на желязо. Това заболяване често се развива в сериозни проблеми на черния дроб и сърцето. Националният институт по здравеопазване съветва хората с това разстройство да избягват приема на добавки с желязо.
Железното претоварване може да се развие при хора, които се нуждаят от множество кръвопреливания, поради хронични състояния като сърповидно-клетъчно заболяване, наследени кръвни заболявания, анемия и някои форми на рак.
Токсичност на желязо и дозировки
Тежестта на токсичност зависи от формата на железни соли, като най-често срещаните таблетки са железен сулфат. Количествата от 20 до 60 милиграма на килограм елементарно желязо водят до умерени симптоми; повече от 60 милиграма на килограм могат да доведат до тежка токсичност и да доведат до болести и смърт, показва проучване, публикувано в StatPearls през 2019 г.
Симптоми на желязна токсичност
Тежката желязна токсичност обикновено се проявява в рамките на шест часа след приема на предозирането. Симптомите на отравяне с желязо варират в прогресията, в зависимост от индивида и количеството на поеманото желязо. Като цяло симптомите най-често се проявяват на пет етапа. Симптомите в късен стадий се развиват само когато симптомите от етап 1 са умерени или тежки.
Етап 1 Симптоми. Ако не се развият симптоми на предозиране с желязо през първите шест часа след приема, рискът от токсичност вероятно е минимален. Първоначалните странични ефекти отразяват тежестта на отравянето и могат да включват:
- Повръщане, често с кръв
- Експлозивна диария
- Болка в корема
- раздразнителност
- сънливост
Ако отравянето е много сериозно, симптомите могат да включват:
- Бързо дишане и пулс
- Припадъци
- Ниско кръвно налягане
Ако шокът и комата се развият в рамките на първите шест часа, смъртността е около 10 процента, предупреждава ръководството на Merck.
Етап 2 Симптоми. Това е латентният период. В рамките на 6 до 48 часа след предозиране симптомите могат да се подобрят.
Етап 3 Симптоми. След 12 до 48 часа след първоначалното предозиране симптомите за токсичност на желязо, които могат да се развият, са:
- Много ниско кръвно налягане
- Треска
- Кървене
- жълтеница
- Чернодробна недостатъчност
- Метаболитна ацидоза
- Припадъци
Етап 4 Симптоми. Два до пет дни след предозиране симптомите могат да станат много тежки и да включват:
- Чернодробна недостатъчност
- Възможна смърт от шок или кървене
- Аномалии в кръвосъсирването
- Намаляване на нивото на захарта в кръвта
- Объркване и летаргия
- кома
Етап 5 Симптоми. Две до пет седмици след приема, трайните симптоми на предозиране на желязо от белези могат да включват:
- Блокада на стомаха или червата от белези
- Белези, причиняващи спазми, коремна болка и повръщане
Погълнатото желязо също може да има изключително корозивен ефект върху стомаха и храносмилателния тракт. Това често причинява кървене и белези, които могат да останат дълго след възстановяването.
Лечение на токсичност
Друг вариант за лечение е хелатотерапията, като се използва лекарството Deferoxamine чрез интравенозно, което се свързва с желязото в кръвта, което му позволява да премине в урината.
Всички случаи на желязна токсичност трябва да бъдат докладвани на местния център за контрол на отровата.
