За повечето хора контролирането на кръвното им налягане означава да го пазят да не стане твърде високо. Въпреки това, кръвното налягане, което е твърде ниско - наречена хипотония - също може да бъде проблем, особено в старшите ви години.
Кръвното налягане е силата на кръвта към стените на артериите ви, обяснява Националният институт за сърце, бели дробове и кръв. Измерва се в милиметри живак (mm Hg). Здравословното кръвно налягане е показанието под 120/80 mm Hg. Счита се за ниска на 90/60 или по-ниска. Но колко ниско е твърде ниско?
Според Американската сърдечна асоциация (AHA) няма брой, който се смята за твърде малък, ако сте в добро здраве. Въпреки това, AHA също така посочва, че ниското кръвно налягане може да бъде предупредителен знак за основен здравословен проблем. Една улика могат да бъдат симптомите на ниско кръвно налягане, които може да изпитвате, като замаяност, умора, гадене или припадък. Ето какво още трябва да знаете за хипотонията.
: Какво е нормално за кръвното налягане?
Причини за ниско кръвно налягане
С напредване на възрастта е нормално вътрешната система, която регулира кръвното ви налягане, да работи по-малко ефективно, отколкото когато сте били по-млади. Рецепторите, които поддържат постоянно кръвно налягане, стават по-малко отзивчиви, всяка скованост във вашите артерии (обикновено поради високо кръвно налягане) може да затрудни кръвта да тече достатъчно бързо, за да поддържа кръвното си налягане в нормалната зона, според ръководството на Merck.
В резултат на това възрастните възрастни понякога не могат лесно да реагират на понижаване на кръвното налягане, особено ако имат високо кръвно налягане, според Harvard Health Publishing. Но може да има и други специфични причини за хипотония:
Медикаменти. Някои лекарства без рецепта и без рецепта могат да доведат до ниско кръвно налягане. Чести нарушители са лекарства, които лекуват високо кръвно налягане, включително блокери на калциевите канали, алфа блокери, бета блокери, АСЕ инхибитори, блокери на ангиотензин II рецептори и диуретици. Това е една от причините лекарят ви непрекъснато да следи реакцията ви към тези лекарства и да променя дозировката, ако е необходимо. Други виновници са наркотични лекарства за болка, антидепресанти и лекарства за болестта на Паркинсон и еректилна дисфункция, според клиниката Mayo.
Сърдечни състояния. Въпреки че кръвното налягане и сърдечната ви честота са две различни функции на тялото, изключително ниската сърдечна честота - състояние, наречено брадикардия - може да причини хипотония, според клиниката Mayo. Така могат и други промени в сърдечния ритъм, проблеми със сърдечната клапа, сърдечен удар или сърдечна недостатъчност. Сърдечната недостатъчност не означава, че сърцето ви напълно не е работило. По-скоро означава, че не се изпомпва толкова добре, колкото би трябвало. Може да не е в състояние да поддържа налягането в артериите си на адекватно ниво, което води до ниско кръвно налягане и други проблеми, според Националната медицинска библиотека.
Условия на ендокринната система. Те включват проблеми с жлезите, които произвеждат важни хормони, като щитовидната ви жлеза. Неактивната щитовидна жлеза, както и свръхактивната паращитовидна жлеза, могат да понижат кръвното налягане, според клиниката Mayo. Така че може да има ниска кръвна захар. Това е особено опасно при възрастни хора с диабет. Когато кръвната захар падне твърде ниско, сърцето ви работи по-силно и кръвното ви налягане пада. Увреждането на нервите от дългогодишен диабет също може да бъде допринасящ фактор.
Тежък шок за вашата система. Сериозен инцидент с прекомерна загуба на кръв или вътрешно кървене може да доведе до ниско кръвно налягане. Така може и тежка инфекция, като септичен шок. Това може да бъде причинено от претоварване на бактерии в кръвта ви, които започват животозастрашаваща верижна реакция, включително спад на кръвното налягане. Анафилаксията, най-екстремният вид алергична реакция, не само кара гърлото ви да се затваря, но и може да доведе до намаляване на кръвното налягане.
Недостиг на витамини. Недостигът на достатъчно витамин В12 и фолат (B9) може да доведе до анемия и от своя страна ниско кръвно налягане, според клиниката Mayo. Освен това с напредването на възрастта тялото не винаги може да използва B12 в храните, които ядете. Попитайте Вашия лекар за проверка на кръвното Ви ниво, дори ако нямате признаци на анемия.
Дехидратацията. Вашето тяло може да започне да губи вода много преди действително да почувствате жажда. Това може да се случи в много горещ ден, след упорито упражнение или просто, когато забравите да приемете достатъчно течности. Тъй като намалява обема на кръвта, дехидратацията може да доведе до спад на кръвното ви налягане, както и да причини симптоми като замаяност и гадене.
Внезапна промяна в позицията. Ако някога сте прекарвали много време в леглото, възстановявайки се от болест, знаете, че можете да почувствате замаяност при първото ставане. Това обикновено е признак на временно ниско кръвно налягане. Някои хора имат спадове на кръвното налягане, когато се променят от лежане или седене до стоене - тялото просто не е толкова бързо, колкото преди да циркулира кръвта ви, според клиниката Mayo.
По-често срещани сред хората над 65 години, тези спадове могат да продължат само минути, но могат да ви накарат да се почувствате замаяни. Това може да се случи и когато се изправите след хранене, ако тялото ви не може да балансира притока на кръв по време на храносмилането толкова ефективно, колкото преди. Според Harvard Health Publishing това се нарича пост-прандиална хипотония. По-вероятно е при хора с високо кръвно налягане или болест на Паркинсон, което засяга нервите, участващи в контролирането на кръвното налягане.
Какво можеш да правиш
Следете кръвното си налягане. „Всеки трябва да разполага с цифров домашен уред за кръвно налягане - видът, който върви на горната част на ръката, е далеч по-точен от моделите на китката“, казва Джон А. Осбърн, доктор по медицина, кардиолог, специализиран в хипертонията и профилактичната кардиология и медицината директор на държавната сърдечна кардиология в Саутлейк, Тексас. "Потърсете марки, които заявяват, че са валидирани от едно от водещите международни общества за хипертония."
Използването на домашен монитор е полезно независимо дали се опитвате да контролирате високото кръвно налягане или изпитвате признаци на ниско кръвно налягане. Посъветвайте се с вашия лекар или медицинска сестра, за да ви покаже как да го използвате, проследете показанията и се уверете, че е правилно калибриран.
Първото число при четене е вашето систолно кръвно налягане. Той представлява налягането в кръвоносните ви съдове, когато сърцето ви бие. Второто число е вашето диастолично кръвно налягане. Той представлява налягането в кръвоносните ви съдове, когато сърцето ви почива между ударите.
Както казва д-р Осборн, "Ако изведнъж имате систолно четене в диапазона от 70 до 80, обадете се на лекаря си, дори ако нямате други симптоми."
Пий повече вода. Може да е трудно да пиете препоръчителните шест до осем чаши на ден, но хидратацията е от основно значение, особено в по-късните години. Млякото, газираната вода и билковите чайове могат да се отчитат към дневната ви сума. Тъй като кофеиновите напитки действат като диуретици, те изваждат, а не добавят към количеството, което пиете.
Бъдете достатъчно витаминни. Уверете се, че храните, богати на витамини В12 и фолати, са редовна част от вашата диета. Фолатът естествено се намира в тъмни, листни зеленина, боб, фъстъци, слънчогледови семки и пълнозърнести храни. Въпреки това, той всъщност се усвоява по-добре от организма като добавка под формата на фолиева киселина, ако се опитвате да коригирате дефицит, според Harvard TH Chan School of Public Health. B12 се намира в месни, пилешки и млечни храни. Яйцата, морските дарове и черният дроб имат и двата витамина от група В, отбелязва училището в Харвард.
Говорете с вашия лекар за солта. Ако кръвното ви налягане се счита за естествено ниско (това не е резултат от това, че лекарствата за понижаване на кръвното налягане работят твърде добре), вашият лекар може да "освободи" употребата на сол, както го нарича д-р Осборн. Това ви дава зелена светлина да се наслаждавате на храни като кисели краставички и гевреци.
Кога да бъдете загрижени
Когато ниското кръвно налягане идва със симптом като замаяност или усещане за лек свят, бихте могли да бъдете изложени на сериозен спад. "Ако установите, че често се чувствате като, че ще се приспивате, когато се изправите, обадете се на вашия лекар", казва д-р Осборн.
Вземете кръвното си налягане, когато легнете, седите и стоите, за да търсите промени. Отговорът може да е толкова прост, колкото отнемането на повече време при ставане. Прегледайте също всичките си лекарства, за да проверите дали трябва да се направят някакви корекции. Вашият лекар може също да поиска да Ви направи тест за възможни медицински състояния.
: Причини за ниско диастолично налягане
Някои симптоми на ниско кръвно налягане са по-тревожни. "Ако припаднете, загубите съзнание, не сте в състояние да се концентрирате, промените в зрението са като замъглено зрение или загуба на периферно зрение или сте много зачервени, обадете се на 9-1-1", казва д-р Осборн.
Припадъкът е една от най-честите причини възрастните хора да отидат в спешното отделение, според доклад от април 2017 г. в Journal of Emergency Medicine . Тестовете и лечението ще зависят от вашата конкретна ситуация, но най-вероятно ще ви предстои преглед, ЕКГ (електрокардиограма, неинвазивен тест, който измерва сърдечната ви честота) и преглед на личната ви медицинска история.
