Когато страдате от симптом на прищипан нерв в крака, трикът е да разберете дали нервът е в самия крак или в долната част на гърба. Кракът има само няколко основни нерва и само няколко места, където тези нерви биха могли да бъдат прищипани, така че точната диагноза и по този начин правилното лечение са сравнително лесни. Клиничното изследване е най-важното средство в това отношение и при необходимост нервен тест, наречен ЕМГ, може да предостави допълнителни подробности.
В гърба
Първото и най-често място за притиснат нерв е отзад. Радикулопатията се отнася конкретно до това, че нервният корен е нанесен точно там, където излиза от гръбначния стълб. Обикновено това причинява изтръпване и / или болка частично или по целия път надолу по крака. Ако е по-тежко, това може да доведе и до слабост на мускулите, контролирани от този нерв. Лечението зависи от това какво конкретно е прищипването на нерва - например херния диск, артрит или белег. Физикалната терапия често може да облекчи проблема, но понякога са необходими епидурални инжекции за облекчаване на болката. За окончателното разрешаване на проблема може да е необходима хирургия, особено ако проблемът е прогресивен.
В дупето
Ишиас е общият термин за болка, който се излъчва надолу в задната част на крака, а синдромът на piriformis е една от възможните причини. Възниква, когато мускулът на piriformis в средата на задните части спазми и компресира големия седалищен нерв, който протича под него или понякога през него. Физикалната терапия е основното лечение. Тя включва разхлабване на мускула и захващане на нерва. Терапията също трябва да коригира основните проблеми, довели до спазъм. Много рядко се налага хирургично освобождаване на мускула.
На коляното
Перонеалният нерв, основен клон на седалищния нерв, се увива около външната страна на коляното, точно под кожата. Тъй като е толкова повърхностен, той е склонен да се компресира - най-често от другото коляно, когато краката ви са кръстосани - което обикновено води до временно изтръпване или изтръпване на подбедрицата или стъпалото или дори слабост на стъпалото. Обикновено симптомите са самоограничени и не е необходимо лечение. Ако обаче нервът е бил притиснат за продължителен период или симптомите не отшумят бързо, може да има реално увреждане на нерва. Отново физическата терапия ще бъде основното лечение за справяне с нервната стимулация и укрепване при необходимост. Ако усещате падане на стъпалото, може да е необходима ортотична обувка или пластмасова плесен, за да поддържате стъпалото.
На глезена
Синдромът на тарзалния тунел е компресията на нерва в тарзалния тунел от вътрешната страна на глезена. Костите и горната съединителна тъкан образуват този тунел, през който нервите и някои сухожилия пътуват по пътя към стъпалото. Много прилича на синдрома на карпалния тунел на китката. Симптомите могат да включват изтръпване, изтръпване, болка и спазми в долната част на стъпалото. Противовъзпалителните лекарства могат да облекчат всяко възпаление в тунела, което може да допринесе за компресията, а физическата терапия може допълнително да облекчи налягането в тунела, както и да възстанови нормалната нервна функция. Стероидните инжекции могат да бъдат от полза в някои случаи. Понякога се налага операция за отваряне на тунела и облекчаване на натиска върху нерва.
В подножието
Мортън неврома е възел от удебелена тъкан около раздразнения нерв, обикновено по долната повърхност на стъпалото, между третия и четвъртия пръст на краката. Често в резултат на тесни обувки, невромите се развиват поради постоянен натиск или дразнене на предния крак и причиняват изтръпване, жилеща болка или изтръпване в пръстите на краката. Промяната на обувките, използването на вложки за обувки или ортопедия, стероидни инжекции и физическа терапия са всички потенциални лечения. Хирургията е възможна, но обикновено не е необходима.
