Носните кръвоизливи, наричани още епистаксис, имат различни причини и се появяват по-често при деца на възраст под 16 години. В повечето случаи кървенето от носа се причинява от лека травма и спира кървенето в рамките на минути, особено ако се прилага лед или мостът на носа е прищипан. Кървенето с дефицит на витамини при деца и възрастни е по-трудно да се спре. Носните кръвоизливи също могат да бъдат симптом на сериозно медицинско състояние, особено ако са чести и кървят повече от 20 минути, така че трябва да се обсъди консултация със здравен специалист.
Механизъм на носните кръвоизливи
Кръвоносните съдове на носа са сравнително крехки и лесно се разкъсват с носна травма, било от физически удар, или от принудително издухване на носа. Те могат също да са резултат от сухота и възпаление на лигавиците, агресивно събиране на носа, което уврежда лигавичните накладки или епител, доброкачествен растеж в задната част на носа или нарушение на кръвосъсирването. Липсата на определени витамини, особено К и С, може да допринесе за механизмите на кървене от носа.
Дефицит на витамин К
Витамин К е необходим като кофактор за ензим, който катализира глутаминовата киселина в гама-карбокси-глутаминова киселина, която е необходима за настъпването на коагулация. Коагулацията е процес на спиране на притока на кръв чрез образуване на съсиреци, което е от решаващо значение за заздравяване на увредените кръвоносни съдове. Недостигът на витамин К води до неконтролируемо кървене, след като кръвоносен съд се разруши. Травмата на носа лесно уврежда малките му артерии и без адекватни нива на витамин К, носът губи повече кръв, отколкото обикновено. Други признаци на недостиг на витамин К включват лесно натъртване на кожата и мускулите, кървящи венци и кръв в урината и изпражненията.
Витамин С носните кръвоизливи
Витамин С е необходим за производството на нормален колаген, който е основният компонент в съединителната тъкан. Колагенът се намира в кожата и кръвоносните съдове. Недостигът на витамин С отслабва кръвоносните съдове, което може да доведе до състояние, наречено крехки капиляри. Крехките съдове и капиляри на носа са особено зависими от здравословния колаген, за да се предотврати разкъсване и изтичане. Тежкият дефицит на витамин С, известен като скорбут, обикновено води до лесно провокирано кървене от носа и венците, както и до синини по кожата и мускулите, според медицинския център на Университета в Мериленд. Тежкият дефицит на витамин С е изключително рядък в западните страни, въпреки че пределните дефицити се наблюдават при хора, които не ядат пресни плодове и зеленчуци.
Недостиг на витамин В-9 и В-12
Недостигът на витамини B-9 и B-12 може да доведе до повишен риск от кървене от носа, тъй като те водят до повишени нива на хомоцистеин в кръвта, което уврежда стените на кръвоносните съдове и ги прави по-податливи на аневризми и разкъсвания.
Недостиг на витамин А
Витамин А е необходим за поддържане на лигавиците на носа, синусите, устата, очите и храносмилателния тракт влажни и здрави. Недостигът може да доведе до сухота и възпаление в носната кухина, оставяйки го по-податлив на нараняване и кървене. Сухата слузна мембрана също увеличава риска от инфекция, което също може да причини кървене от носа. Оранжевите и жълти зеленчуци и плодове са добри източници на витамин А, според медицинския център на университета в Мериленд.
