Що се отнася до диетата и болестите, професионалистите не винаги го оправят. Не много отдавна, ако сте имали хронично храносмилателно състояние, дивертикулоза, ви казаха, че не можете да ядете плодове със семена; в противен случай излагате на риск да развиете острото състояние, известно като дивертикулит. Въпреки че трябва да избягвате много храни, когато страдате от дивертикулит, включително повечето цели и пресни плодове, е много съмнително, че плодовете със семена причиняват възпаления ви.
Какво е дивертикулоза?
Въпреки че плодовете може да не причинят дивертикулит, не яденето на достатъчно плодове - и други храни с високо съдържание на фибри - може да увеличи риска от развитие на джобове или торбички в дебелото черво, наречени дивертикули, според MedlinePlus. Ако се установи, че имате тези джобове за дивертикули в дебелото черво, тогава имате състояние, известно като дивертикулоза.
Дивертикулозата е много честа, засяга почти 50 процента от възрастните в САЩ над 60-годишна възраст, според MedlinePlus, а рискът от развитие на храносмилателното състояние се увеличава с остаряването. Много рядко вашите дивертикули сами причиняват симптоми, но някои хора изпитват запек, подуване на корема или лека болка, която може да бъде облекчена с диета с високо съдържание на фибри и обезболяващи без рецепта.
В повечето случаи може дори да не осъзнаете, че имате дивертикулоза, докато не сте завършили скрининга за тест за рак на дебелото черво, който обикновено се провежда около 50-годишна възраст.
Какво е дивертикулит?
Може да нямате проблеми от дивертикулозата си. Ако обаче дивертикулите ви се възпалят или заразят, може да почувствате силна коремна болка, гадене, повръщане, диария и евентуална треска. Когато дивертикулите ви се възпалят, това се означава като дивертикулит, остро състояние.
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако изпитвате постоянна, необяснима коремна болка, особено ако е придружена от треска, гадене, повръщане или диария.
Лечението на дивертикулит варира, но ако имате лек случай, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотик и да Ви препоръча да спазвате специална диета, която позволява на дебелото черво да почива и да се лекува.
В тежки случаи може да се наложи да бъдете хоспитализирани, за да можете да вземете антибиотици венозно и да изцедите заразените си дивертикули. Ако вашият дивертикулит се повтаря или червата ви е запушена, може да се наложи операция за отстраняване на засегнатата част от дебелото черво.
Хранене с дивертикулит
По време на остро възпламеняване на дивертикулит може да се наложи да избягвате всички цели и пресни плодове - и повечето други храни по този въпрос. Първоначално вашият лекар може да препоръча ясна течна диета, която ще ви поддържа хидратирана, докато дебелото ви черво има малко почивка, но предлага много малка хранителна стойност. Трябва да следвате ясна течна диета само няколко дни.
При бистра течна диета можете да имате:
- бульон
- Бистър сок като ябълков сок или сок от червена боровинка
- Popsicles или плодов лед
- желатин
- вода
- Черно кафе или чай
Можете също така да използвате захар или мед, докато следвате ясната си течна диета.
След като симптомите ви се подобрят, вашият лекар може да ви предложи да добавите по-твърди, лесни за смилане храни в диетата си, като например:
- Консервирани плодове
- Меки, варени зеленчуци като картофи без кожа и моркови
- Пиле, риба и яйца
- Мляко и кисело мляко
- Бяла паста и ориз
- Зърнени храни с ниско съдържание на фибри
Тази диета също се нарича диета с ниско съдържание на фибри или ниско съдържание на остатъци и може да ви помогне да посрещнете повече от хранителните си нужди, докато продължавате да се възстановявате от дивертикулита си. Докато симптомите ви отзвучат, можете бавно да се върнете към обичайната си диета според препоръките на вашия лекар.
Диета за дивертикулна болест
Може да отнеме нищо повече от преживяването на един епизод на дивертикулит, за да направите необходимите промени в диетата, които помагат да се предотврати появата на възпаления. Диетата за дивертикуларна болест се фокусира върху фибри. Добавянето на повече фибри към диетата ви помага да омекотите изпражненията, за да намалите натиска върху дебелото черво, което може да помогне за предотвратяване на появата на дивертикули, които водят до дивертикулит.
Фибрите са вид въглехидрати, които тялото ви не може да усвои. Той запълва стомаха ви и ви поддържа пълен, без да струва калории и добавя по-голямата част към изпражненията ви, за да ви помогне да поддържате дебелото черво чисто и здраво. Получаването на повече фибри в диетата ви прави повече от предотвратяване на дивертикулит; може също да ви улесни да управлявате теглото си, да намалите риска от сърдечни заболявания и да помогнете да поддържате нивата на кръвната захар стабилни, за да поддържате енергия.
Колко влакна?
Ако сте като повечето американци, вероятно не получавате достатъчно фибри в ежедневната си диета. Според резултатите от последното национално проучване за изследване на здравето и храненето, публикувано през 2017 г., американците получават средно около 16 грама фибри на ден. Възрастните имат нужда от 25 до 38 грама фибри на ден, за да получат ползите за здравето.
Плодовете са отличен източник на фибри и не бива да се избягват при дивертикуларна диета, дори плодовете със семена, като малини, къпини и ягоди.
Други храни с високо съдържание на фибри, които трябва да добавите, включват:
- Фасул, леща и грах
- Зеленчуци, включително броколи, карфиол и царевица
- Пълнозърнести храни като кафяв ориз, киноа и овесени ядки
- Пълнозърнеста паста
- Ядки и семена
Трябва също да се погрижите да пиете достатъчно вода. Докато нуждите от вода варират в зависимост от нивото на вашата активност, общото здраве и времето, Clemson Cooperative Extension препоръчва на възрастните да се стремят към осем до 12 чаши вода на ден.
Ядки, семена, пуканки и дивертикулоза
До около 2008 г. обикновено се препоръчваше, ако сте диагностицирани с дивертикулоза, трябва да избягвате ядки, семена, царевица и пуканки и всички храни, които ги съдържат. Беше теоретично, че тези храни могат потенциално да наранят лигавицата на дебелото ви черво и да повишат риска от развитие на дивертикулит. Въпреки тези препоръки обаче няма доказателства, които да подкрепят теорията или необходимостта от ограничение.
През 2008 г. JAMA публикува резултати от последващо проучване на здравните специалисти, за което 47 000 мъже попълват медицински въпросници на всеки две години и въпросници за диета на всеки четири години относно връзката между консумацията на тези храни, увреждащи дебелото черво, и дивертикуларната болест. Според авторите на изследването няма данни, свързващи консумацията на ядки, семена, царевица и пуканки с повишен риск от общото храносмилателно състояние. Те предложиха да се преразгледат препоръките за избягване на тези храни.
Съвсем наскоро преглед от 2017 г., публикуван в Current Mnenje of Clinical Nutrition and Metabolic Care, се съгласи с по-ранните открития. Авторите на този преглед също отбелязват, че увеличаването на приема на риба и намаляване на приема на месо може да помогне за предотвратяване на дивертикулит, но че са необходими повече изследвания по отношение на тези допълнителни връзки между диетата и дивертикуларната болест.
