"Къде боли?" вероятно е първият въпрос, който вашият лекар ще зададе, ако влезете с болка в дясната страна под ребрата (коремна болка). Този прост въпрос служи за важна цел, тъй като местоположението на вашата болка дава указания за възможни причини. Болката в горния десен корем под долните ребра често сигнализира за проблем с някой от органите в тази област като жлъчния мехур, черния дроб или десния бял дроб или бъбрек.
Болест на жлъчния мехур
Болестта на жлъчния мехур оглавява списъка на възможните причини за болка под дясното ребро - десния горен квадрант (RUQ) в медицинския лингво. Вашият жлъчен мехур съхранява жлъчка, храносмилателна течност, произведена от черния ви дроб. Няколко състояния на жлъчния мехур могат да причинят RUQ болка.
1. Жлъчна колика
Временното блокиране на жлъчния поток от жлъчния мехур е водеща причина за RUQ. Това причинява така наречената атака на жлъчния мехур (известна медицински като жлъчна колика), характеризираща се с болка в областта на РУК, която понякога се излъчва към дясното рамо.
Болката възниква поради увеличаване на налягането и отшумява след отлагане на временното блокиране, обикновено за пет или по-малко часа. Някои хора също изпитват безпокойство и / или гадене. Жлъчните колики имат тенденция да се повтарят периодично и обикновено се дължат на камъни в жлъчката.
2. Остър холецистит
Острият холецистит обикновено се развива поради трайно блокиране на жлъчния поток, което води до възпаление на жлъчния мехур. Появяват се силна болка и чувствителност на RUQ, често придружени от гадене и повръщане и евентуално нискостепенна температура. За разлика от жлъчните колики, болката поради остър холецистит характерно продължава 6 часа или повече. Жлъчните камъни представляват преобладаващото мнозинство от случаите.
3. Други състояния на жлъчния мехур
Десностранната болка в горната част на корема понякога сигнализира за по-рядко състояние на жлъчния мехур, като инфекция (холангит) или рак на жлъчния мехур или на близък орган като черния дроб или панкреаса.
Чернодробно заболяване
Подобно на жлъчния мехур, черният ви дроб се намира в дясната горна част на корема под долните ребра и може да причини болка в тази област. Примери за чернодробни заболявания, които могат да причинят RUQ болка, включват:
- Неракови или ракови чревни тумори
Други причини
В допълнение към вече обсъжданите състояния, няколко други заболявания могат потенциално да причинят болка в горния десен корем. Вашият лекар обикновено разглежда тези състояния, ако са изключени по-чести причини или изглежда малко вероятно въз основа на други признаци и симптоми, които изпитвате.
Някои примери за тези разнообразни условия включват:
- Коремен тиф
- Диабетна кетоацидоза или ДКА (обикновено причинява генерализирана коремна болка)
Кога да се види лекар
Тъй като RUQ болката възниква при широк спектър от състояния с различна тежест, свържете се с Вашия лекар, ако усетите този симптом. Потърсете медицинска оценка и грижи веднага, ако болката ви е внезапна, силна, влошава се или е придружена от някакви потенциални предупредителни знаци или симптоми, включително:
- Треска, със или без втрисане
- Студена пот
- Гадене и / или повръщане
- Подуване на корема или нежност
- Кървави, бардови, черни или светли изпражнения
- Тежък запек
- Жълто обезцветяване на кожата и / или бялото на очите
- Кървава или розова урина
- Повишена честота на уриниране и / или спешност
- Затруднено дишане или задух
- Болка в гърдите
- Лекарство, замаяност или припадък
