За бегачите, изпитващи болка в ставата на голям пръст, вероятната причина е hallux rigidus. Тип остеоартрит, това нараняване може временно да спре тренировъчния режим на бегача или в сериозни случаи може да означава постоянен край на бягането. Ранното разпознаване на този проблем ще играе важна роля за ранното лечение и постепенното връщане към пистата.
дефиниция
Hallux rigidus е вид артрит, причинен от износване на хрущяла, който опира между проксималната кост на фалангата, в основата на големия пръст на крака и първата метатарзална кост на предния крак. Всеки път, когато кракът е огънат, се създава триене между тези две кости, като постепенно намалява обхвата на движение на пръста. Това разстройство обикновено се развива на възраст между 30 и 60 години, но не е известно защо някои спортисти развиват състоянието, а други не.
Причини
Hallux rigidus сред бегачите започва с биомеханика на стъпалото. Най-податливи са бегачите, които са с равна нога или свръхпропитати. Пронацията се отнася до странично придвижване на стъпалото от точката, в която петата се удря по земята, за да се отклони на крака по време на всеки крак. Обикновено свръхпронацията се определя като въртене навътре от 15 процента. Претренирането също се счита за причина за халюкс ригидус. Други причини включват просто закърняване на пръста на крака, подагра или структурни странности в костната структура на стъпалото. Генетиката може също да играе роля за появата на халюкс ригид.
Симптоми
В ранните си стадии състоянието често се нарича халюкс лимус. Симптомите могат да се проявят като ограничена подвижност на ставата в основата на големия пръст. Скованост на ставата по време на движение, болка в горната част на крака и леко подуване често се наблюдават. С напредването на нараняването симптомите стават по-сериозни и включват болка, дори в покой; куца; костни шпори; и болка в други области на тялото, като коленете и бедрата, тъй като страдащият човек се настройва, за да компенсира болката.
лечение
Лечението на hallux rigidus обикновено започва с обувки. Носенето на обувки, които имат по-голяма кутия с пръсти, намалява налягането и триенето върху основата на пръста. Обувките с твърда подметка също се препоръчват. Други опции за нехирургично лечение включват нестероидни противовъзпалителни средства, физикална терапия, ортотични вложки и корикостероидни инжекции за болка и подуване.
Хирургично лечение
В тежки случаи може да се наложи операция за облекчаване на болката. Хирургичното лечение на hallux rigidus варира в зависимост от увреждането в ставата. Обикновено са необходими множество рентгенови лъчи, за да предоставят на лекаря подробна картина на тежестта на артрита. Понякога може да се наложи повече от една операция. Нивото на активността и възрастта на пациента също могат да играят роля за определяне на най-доброто хирургично лечение на халюксид ригидус.
