Кръвната захар или глюкозата служи като гориво, което тялото ви използва за генериране на енергия. Нивото на глюкоза в кръвта ви остава сравнително стабилно, леко се повишава след хранене и намалява малко количество между храненията или след упражнения. Кръвната глюкоза може да бъде измерена по много начини. Някои тестове измерват глюкозата директно, докато други измерват количеството глюкоза, прикрепена към конкретен протеин.
Нива на кръвна глюкоза на гладно и преди хранене
Количеството на глюкозата в кръвта варира, в зависимост от това кога за последно сте яли. Нивото на кръвната захар на гладно след поне 8 часа без прием на калории при здрав недиабетичен възрастен човек обикновено варира от 70 до 99 mg / dL, според Американската диабетна асоциация (ADA). Хората с кръвна глюкоза на гладно от 100 до 125 mg / dL се считат за преддиабетични, което означава, че боравенето с глюкоза в организма е нарушено, но все още не е до степен да гарантира диагноза диабет.
Кръвната глюкоза на гладно от 126 mg / dL или по-висока обикновено показва диабет, съгласно ADA критериите. Сред хората с диагноза диабет, които не са бременни, ADA препоръчва целево ниво на кръвна захар на гладно или предшестващо състояние от 80 до 130 mg / dL.
Следпрандиални и перорални нива на толерантност към глюкоза
Тъй като нивото на кръвната захар обикновено се повишава след хранене, тестването след хранене - известно като постпрандиално ниво на глюкоза - предоставя информация за способността на тялото да поддържа здравословно ниво на кръвна захар, когато е предизвикано с калорично натоварване. Нивата на кръвната глюкоза обикновено достигат пик от 1 до 2 часа след започване на хранене, в голяма степен зависи от количеството въглехидрати, протеини и мазнини в храненето. Сред здравите, недиабетни възрастни, нормалното ниво на постпрандиална глюкоза 2 часа след хранене е по-малко от 140 mg / dL. За хора с диабет обикновено ADA препоръчва пикова постпрандиална глюкоза под 180 mg / dL, въпреки че целевото ниво може да варира при отделните хора.
При скрининг за диабет може да се използва тест, наречен орален глюкозен толерансен тест (OGTT). Този тест включва консумация на измерено количество глюкоза, обикновено 75 грама, и измерване на нивото на кръвната захар в конкретни моменти до 3 часа. Според ADA, нормалното ниво на глюкоза в период от 2 часа по време на OGTT е по-малко от 140 mg / dL. Стойности от 140 до 199 mg / dL към този момент показват нарушен глюкозен толеранс или преддиабет. Кръвната глюкоза от 200 mg / dL или по-голяма в 2-часовия период от време с OGTT е диагностична за диабет.
Гликиран хемоглобин А1С
Кръвният тест на А1С - по-точно наричан гликиран хемоглобин А1С - оценява нивото на кръвната захар във времето. Вместо да определя количеството на кръвната захар, налично в момента на теста, тестът А1С определя средното ниво на кръвната захар за продължителен период, обикновено последните 3 месеца. Това става чрез измерване на гликиран хемоглобин, който се образува, когато глюкозата се прикрепи към протеина на хемоглобина, който се намира в червените кръвни клетки. Процентът хемоглобин със свързаната с него захар корелира с количеството захар в кръвообращението във времето. Колкото повече захар в кръвта е средно, толкова по-висок е процентът на гликиран хемоглобин в червените кръвни клетки.
Нормалният диапазон на A1C сред здрави, небременни възрастни е 4, 0 до 5, 6 процента. Тези стойности корелират според критериите за ADA, стойностите на A1C от 5, 7 до 6, 4% обикновено показват преддиабет, а стойности от 6, 5% или повече са диагностициращи за диабет.
Прогнозна средна глюкоза
Прогнозната стойност на средната глюкоза (eAG) се изчислява от нивото на А1С, за да се получи средно ниво на глюкоза в кръвта за приблизително последните 3 месеца. Изчислението преобразува резултата на А1С от процент гликиран хемоглобин в прогнозната средна кръвна глюкоза в mg / dL. Тази стойност най-често се използва от хора с диабет, за да им помогне да управляват нивата си на глюкоза. Важно е обаче да не се сравнява еАГ с нивата на кръвната захар на гладно или постпрандиално, тъй като еАГ е средно ниво на глюкоза във времето.
ЕАГ за нормални нива на преддиабет и диабет А1С са: - Нормални (4, 0 до 5, 6 процента А1С) - 68 до 114 мг / дл - Преддиабет (5, 7 до 6, 4 процента А1С) - 117 до 137 мг / дл - Диабет (6, 5 процент А1С или повече) - 140 mg / dL или повече
Прегледан и ревизиран от: Тина М. Св. Джон, д.м.
