Намирането на храни за ядене с гастропареза може да представлява доста предизвикателство. Вашият лекар или регистриран диетолог може да разработи питателна диета, която включва избор от всяка голяма група храни. В идеалния случай вашият план за хранене ще насърчи и по-бързото изпразване на стомаха.
Научете повече за причините за гастропарезата
Ако някога сте били притеснени от досадното подуване на корема, вероятно сте наясно, че този умопомрачителен симптом може да съпътства няколко стомашно-чревни проблеми. Гастропарезата, или необичайно бавният транзит на храна от стомаха ви към тънките черва, е един от виновниците, според Harvard Health.
Причините за гастропарезата са добре дефинирани, заявява гастроентерологът Майкъл Клайн, DO от клиниката в Кливланд. Заболяването се дължи главно на увреждане на периферните нерви и мускули или нефункционалност.
За пациентите с диабет се проявява като състояние на невропатия, свързано с увреждане на нервите. При пациенти без диабет мускулните проблеми имат по-голяма роля. Изглежда, че нервните окончания функционират правилно, но мускулите не реагират нормално.
Някои пациенти със заболявания на съединителната тъкан, като мускулна дистрофия или множествена склероза, са развили гастропарезата като вторично състояние. В други случаи пациентите, които са се възстановили от вирусна инфекция, са оставени с неприятни гадене и повръщане симптоми. Д-р Клайн отбелязва, че някои от тези случаи могат да се разрешат с течение на времето, въпреки че няма гаранция, че това ще се случи.
Гастропарезата може да се развие и след операция за стомашно-чревен проблем, според д-р Клайн. Това непредвидено усложнение възниква, когато вагусният нерв е компрометиран по време на хирургическа процедура.
И накрая, причините за гастропарезата включват инциденти, при които несвързани лекарства засягат чревната подвижност на пациента. С други думи, лекарството задейства забавяне на нормалната храносмилателна функция. Д-р Клайн подчертава, че тези случаи са предизвикателни, тъй като задействащото лекарство може да отмени ползите от гастропареза.
Храни за ядене с гастропареза
За да управлявате гастропарезата, всеки ден трябва да осигурявате на тялото си адекватни хранителни вещества, посочва клиниката Майо. За да ви помогне да постигнете тази цел, вашият лекар може да осигури насочване към регистриран диетолог. Тя ще създаде персонализиран хранителен план, който включва лесно усвоими храни, богати на основни хранителни вещества и калории.
Добре закръглената гастропарезна диета включва множество възможности за избор от всяка основна група храни. Лесно смилаемите протеини, като постно месо, пуйка, пилешко месо, морски дарове, яйца и тофу, са добър избор.
Вашата диета за гастропареза също трябва да включва зеленчуци и плодове, като варени гъби и моркови. Помислете за доматени сосове и пюрета, банани и консервирани праскови и круши.
Някои добри нишестени варианти са английски кифли, палачинки, ориз, паста и печени пържени картофи. Ако можете да понасяте млечни продукти, млякото, не плодовото кисело мляко и замразеното кисело мляко са потенциални варианти. Тези храни, които трябва да се ядат с гастропареза, формират отправна точка за диета, която трябва да помогне за задоволяване на хранителните ви нужди.
Насладете се на по-добро храносмилателно здраве
В допълнение към включването на лесно смилаеми храни в диета с гастропареза, клиниката Майо препоръчва да дъвчете храната си напълно, преди да я погълнете. Стойте далеч от газирани напитки, тъй като те могат да допринесат за подуване на корема. Вместо това, уверете се, че консумирате между 34 и 51 унции вода дневно.
След хранене се занимавайте с леки упражнения, като например лежерна разходка. Ако е възможно, не лягайте два часа след приключване на хранене. Отказването на тютюнопушенето и алкохола също е стъпка в правилната посока.
Докато планирате храненията си, здравната система на Университета на Вирджиния подчертава, че трябва да имате предвид целевата си тежест. Уверете се, че получавате достатъчно дневни калории, за да поддържате това тегло.
Освен това се съсредоточете върху консумирането на храни, които осигуряват на тялото ви основни хранителни вещества, а не на вкусни закуски, които нямат никаква хранителна стойност. Въпреки че храни и напитки като сода и закуска торти обикновено не са извън границите, те трябва да бъдат изключение, а не вашият първи избор.
Изпразнете по-бързо стомаха си
За да помогнете на храната да премине по-бързо през стомаха ви, не изпращайте големи количества храна в храносмилателната си система наведнъж, казва University of Indiana Health. Консумирайте по-малки ястия по-често. Като бонус тази стратегия трябва също да намали стомашното разстройство и да сведе до минимум това „издуто“ чувство.
Като ориентир, включете в ежедневната си диета четири до шест добре балансирани хранения. Не забравяйте, че искате да постигнете хранителните си цели, като същевременно осигурите на храносмилателната си система благоприятни условия за по-бърз транзит. И накрая, насърчете стомаха да обработва храната по-бързо, като пиете течности с всяко хранене.
В допълнение към модификациите на диетата, Медицинският университет в Южна Каролина заявява, че вашият лекар може да ви предпише лекарства, които дават възможност на стомаха ви да изпразни по-бързо съдържанието му.
Въпреки че не е гарантирано, че тези лекарства действат за всеки пациент, те могат да бъдат полезни в комплекта ви от инструменти за управление на гастропареза. Лекарството за намаляване на гаденето също може да помогне за облекчаване на неудобните симптоми, свързани с това състояние.
Изберете най-доброто лечение на гастропареза
Лечението на гастропарезата не е точна наука, подчертава Медицинският център на Рочестърския университет. Естествено, вашият лекар е най-добре оборудван да адаптира план за лечение според вашите специфични нужди. Тя (или той) ще вземе предвид общото ви здравословно състояние, възраст и симптоми. Тежестта на състоянието ви също ще се отрази в уравнението.
Като изходно ниво, вашият лекар вероятно ще преустанови лекарствата, за които е известно, че предизвикват гастропареза. Ако сте диабетик, поддържането на кръвната захар под контрол ще бъде първостепенната цел.
Вашият лекар или регистриран диетолог ще модифицира хранителния ви режим и хранителните навици, а това би трябвало да помогне за създаването на сцена за по-бързо изпразване на стомаха. Вашият медицински екип ще ви препоръча да консумирате по-лесно смилаеми храни. Течните ястия също могат да бъдат в менюто.
Медикаментите също са част от комплекта от инструменти за лечение на гастропареза на вашия лекар. Както при много медицински състояния, тя може да намери за необходимо да предписва различни лекарства, преди едно да даде положителни резултати.
Ако често сте измъчвани от труден стомах и епизоди на повръщане, стомашен невротрансмитер може да ви помогне. Хирург ще имплантира това малко устройство по време на хирургическа процедура.
Интравенозното хранене може да бъде друг вариант за лечение на тежък случай. Тук храносмилателната ви система се елиминира от уравнението. Вместо това хранителните вещества се изпращат директно в гръдната вена и след това през кръвообращението ви чрез много малък катетър или епруветка.
Помислете за прием на гастропарезни лекарства
Лекарите използват разнообразни лекарства, за да помогнат на пациентите си да се справят с това разстройство. Има малко основаваща се на факти информация за най-ефективните лекарства за гастропареза, отчасти защото физиологията и развитието на всеки пациент се различават от профилите на другите.
Както отбелязва Международната фондация за стомашно-чревни разстройства, Метоклопрамид е единственото одобрено от FDA лекарство за гастропареза. Въпреки това, лекарите често предписват други одобрени от FDA лекарства за своите пациенти в разрешена практика, обикновено наричана „употреба извън търговската марка“.
Най-просто казано, лекарите призовават за техните минали клинични резултати и проверяват как конкретно лекарство засяга обикновено подобни симптоми, преди да избере лекарство за всеки пациент.
Училището по медицина и обществено здраве на Университета в Уисконсин посочва използването на лекарства, които улесняват стомашните контракции. Тези лекарства са предназначени да стимулират движението на храната през стомашно-чревния ви тракт и могат да помогнат на стомаха да се изпразни по-бързо.
За разлика от това, опиоидите и други лекарства за болка карат стомаха ви да се изпразва по-бавно. Поради тази причина, Вашият лекар може да обмисли други възможности за управление на болката, докато лекува състоянието Ви.
Може ли гастропарезата да причини рак?
Според базираната в Ню Йорк университетска болница Stony Brook, нелекуваната гастропареза може да допринесе за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и недохранване. Центърът за стомашно-чревна подвижност на съоръжението не включва рак в тази дискусия.
Обратното обаче изглежда е вярно. Изследване от февруари 2014 г., публикувано в BMJ Case Reports, описва случая на пациентка, развила гастропареза, като усложняващ фактор в съществуващия й рак.
Изглежда също има връзка между лъчетерапията и последващото развитие на гастропарезата. Изследване от август 2017 г., представено в Journal of Gastrointestinal Oncology, подробно описа случая на 69-годишна жена, получила два курса радиация за метастатичен рак на гърдата.
При първоначална оценка пациентът съобщава за повръщане и гадене. Тя описа също усещане за пълнота в корема. Симптомите й прогресивно се влошават и след няколко седмици тя повръща всяка храна, която консумира.
След анализ на няколко диагностични теста и обмисляне на лъчевата терапия на пациента, медицинските специалисти стигат до заключението, че тя изпитва индуцирана от радиация гастропареза. След лечение с прилагано IV лекарство, с проследяване на четири седмици перорални лекарства, тя се върна към нормално хранително състояние.