Сърдечният изход е количеството кръв, изпомпвана от едната страна на сърцето за минута. Средната стойност за нормален възрастен е приблизително 5 литра в минута. Сърдечният изход се определя от комбинация от количеството кръв, изхвърлена с всеки удар, броя на ударите в минута, количеството на кръвта, върната към сърцето, и устойчивостта на притока на кръв през съдовете. Сърдечният изход обикновено се увеличава в отговор на повишеното търсене на кислород от мускулите по време на тренировка, в реакция на опасност, в отговор на определени класове лекарства и при някои променени здравословни условия.
Отговор на упражнението
По време на упражнения обикновено се наблюдава увеличаване на сърдечната честота, което предполага, че като причина за увеличаване на сърдечния пулс и задвижване на повече кръв към мускулите. Изследванията, публикувани в броя на "The Journal of Physiology" за април 2012 г., предполага по-сложен процес. Увеличаването на сърдечната честота само не увеличава притока на кръв при тестваните доброволци и всъщност намалява количеството кръв, изхвърляно с всеки удар. Когато мускулите изпълняват работа, тяхното търсене на повече кислород кара кръвоносните им съдове да се разширяват, което позволява повече кръв да тече към тях и обратно към сърцето. Сърцето също реагира, като увеличава силата на своите контракции и количеството кръв, изхвърляна с всеки удар, като по този начин увеличава сърдечния пулс.
Възприема опасност
Хипоталамусът е част от мозъка, наречена „примитивна“, тъй като присъства и функционира по подобен начин при животни, които нямат „висшите“ мозъчни структури, които дават възможност на абстрактната мисъл, език и други функции, наблюдавани при хората. В рамките на хипоталамуса някои клетки реагират на заплахи, страх и безпокойство, като отделят химикали, които стимулират други органи да отделят адреналин, стероиди и други съединения, които подготвят тялото да се справи с възприетата опасност. Това е отговорът „борба или полет“, част от който включва увеличаване на сърдечния дебит, за да се осигурят кислород и хранителни вещества, необходими като гориво за внезапна активност.
Лекарства, които противодействат на свръхактивните реакции на нервната система
Когато ниското кръвно налягане се усеща от рецепторите в кръвоносните съдове, нервната система отделя хормони - главно адреналин и свързани съединения - които увеличават силата на контракциите на сърцето и стягат кръвоносните съдове, предизвиквайки увеличаване на сърдечния изход и кръвното налягане, При кратки изблици тези реакции са положителни и полезни. При хора със сърдечна недостатъчност обаче непрекъснатото производство на тези хормони започва да втвърдява мускулите на сърцето и кръвоносните съдове и може да намали сърдечния пулс. Както беше разгледан в броя на „Граници във физиологията“ от септември 2013 г., лекарства като карведилол (Coreg) могат да блокират тези отрицателни хормонални ефекти и да подпомогнат сърдечната дейност. Други лекарства могат директно да увеличат сърдечната продукция, като добутамин, използван в отделения за критична помощ, за противодействие на шока и други причини за ниска продукция.
Условия, които увеличават сърдечния изход
Цирозата на черния дроб причинява отваряне на кръвоносните съдове необичайно широко, намалява устойчивостта на притока на кръв и по този начин увеличава сърдечния пулс. Увеличеният сърдечен обем е и ранен отговор на тежка инфекция, анемия, дефицит на тиамин (бери-бери) и някои други нарушения, причинени главно от подобни промени в кръвния поток. При бременност сърцето на майката увеличава продукцията си, за да помогне на снабдяването на плода и плацентата с достатъчно кислород и хранителни вещества. Излишъкът от хормона на щитовидната жлеза действа много подобно на епинефрин и увеличава сърдечната дейност.
