Сърдечният изход (CO) може да бъде определен с думи, мерни единици или уравнения. Накратко това е обемът кръв, която се изпомпва от лявата камера на сърцето за една минута, също изразена като литри в минута (L / min). При средния възрастен в покой сърдечният обем обикновено измерва между 4, 5 и 5, 5 L / min. Няколко фактора могат да повлияят на сърдечния пулс косвено, като повлияят на сърдечната честота (HR) и обема на инсулта (SV), основните компоненти на определянето на сърдечния изход, често изразени с уравнението CO = HR x SV.
Сърдечен ритъм
Сърдечният пулс в покой средно е между 60 и 100 удара в минута. Това число се определя от присъщата на сърцето електрическа система, която действа като пейсмейкър, като по този начин гарантира, че сърдечната честота може да се поддържа в рамките. Увеличаването на сърдечната честота поради стимулация или възбуждане от активност, лекарства, лекарства или други източници ще доведе до увеличаване на сърдечния пулс. Намаляването на сърдечната честота поради електрическа аномалия и някои лекарства може да доведе до намален сърдечен пулс. Това често е вярно, тъй като сърдечният изход е пряко пропорционален на промените в сърдечната честота. Когато сърдечният ритъм стане прекалено бърз, сърцето може да няма достатъчно време за адекватно напълване с кръв между ударите; това може да доведе до намален сърдечен пулс. Понякога е необходима медицинска намеса чрез електрически или венозни техники за намаляване на сърдечната честота до адекватен диапазон. Имплантираните дефибрилатори могат да бъдат поставени хирургически, за да се гарантира, че ако сърдечният ритъм стане твърде бърз, те могат бързо да бъдат нулирани до нормални граници. Когато сърдечната честота е твърде бавна, сърдечният пулс също може да намалее значително и може да се наложи интервенция за увеличаване на сърдечната честота. Имплантираните пейсмейкъри могат да бъдат поставени хирургично, за да се осигури постоянен адекватен пулс.
Обем на удар
Обемът на удара е измерването на обема на кръвта, принуждавана от лявата камера при едно сърдечно свиване. Това често се определя чрез измерване на обема на кръвта в лявата камера непосредствено преди свиването и измерване на обема на присъстващата кръв след пълното свиване. Тези измервания често се обозначават като краен диастоличен обем (EDV) и краен систоличен обем (ESV) съответно. Следователно SV = EDV - ESV. Това измерване може да бъде повлияно от промените в способността на сърцето да се свие, силата на свиване, обема на кръвта, която може да се изпомпва, или други променливи, като резистентност в кръвоносната система, които могат да повлияят или променят тези фактори. Тежкият кръвоизлив или шок, увреждане на сърцето или екстремни инфекции могат да променят способността на сърцето да изпомпва ефективно.
Фактори, които косвено влияят на сърдечния изход
Катехоламините, химикалите, произвеждани в периоди на вълнение, като активност, упражнения или работа, могат да причинят увеличаване на сърдечната честота и обема на инсулта, като по този начин значително увеличават сърдечния пулс. Медикаменти или отрови, които забавят сърдечната честота или намаляват способността на сърцето да се свива насилствено, често намаляват сърдечния пулс, често до критично ниски нива.
По време на инфаркт на миокарда или сърдечен удар може да има значителни изменения в сърдечния пулс. Често в началната фаза на сърдечен удар организмът реагира чрез увеличаване на производството на катехоламин, което може да увеличи сърдечната продукция. Това може да причини повишено налягане, срещу което сърцето трябва да изпомпва, като допълнително увеличава натоварването на сърце, което вече преживява смърт на мускулната тъкан поради запушването на артерия. По време или дори след сърдечен удар мускулната тъкан, която е повредена, може да има пагубно въздействие върху способността на сърцето да изпомпва. Често резултатите могат да бъдат значително намалени свиването на лявата камера и впоследствие сърдечна недостатъчност. След като сърцето започне да се разпада, течността може да се върне обратно в белите дробове, което води до задръстване или мокри белодробни звуци. Това често се нарича застойна сърдечна недостатъчност.
Хроничното високо кръвно налягане, тютюнопушене, употреба на наркотици, бъбречни заболявания, висок холестерол, липса на физически упражнения, неправилна диета и други генетични фактори и фактори на начина на живот могат да повлияят на способността на сърцето да свива и изпомпва кръв.
