Адхезивният капсулит е състояние, характеризиращо се с болка, скованост и намален обхват на движение на ставата. Възниква, когато капсулата или съединителната тъкан, обграждаща ставата ви, стане гъста и твърда. Доскоро се смяташе, че това състояние се среща само в рамото. Изследване, публикувано през 2006 г. в „Артроскопия“, идентифицира първите девет случая на „замразена тазобедрена става“. Изследователите в това проучване приеха, че много хора ще могат да се подобрят с упражнения, докато за други може да се наложи манипулация под анестезия и артроскопия.
Рискови фактори
Изглежда, че жените на средна възраст са с най-висок риск, според "Артроскопия", като най-често се съобщава за диапазон между 36 и 49 години. Адхезивният капсулит може да възникне и идиопатично, без да се знае истинска причина. Други рискови фактори включват продължителни периоди на неподвижност, като нараняване, инсулт, възстановяване от операция и някои заболявания като диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, болест на Паркинсон и туберкулоза.
Упражнение
Поговорката „използвайте или я изгубете“ най-сигурно се отнася за адхезивния капсулит. Упражненията за разтягане са неразделен компонент на лечението на адхезивния капсулит. Разтягането помага да се възстанови обхвата на движение, да се намали болката и да се предотврати втвърдяването на ставата. Разтяганията могат да включват пасивни разтягания, активни подпомагащи участъци и активни разтягания. Упражненията за адхезивен капсулит трябва да се извършват под ръководството само на физиотерапевт или лекар. Опитът за самодиагностициране на това състояние или извършване на упражнения у дома може да доведе до влошаване на състоянието ви или нараняване. Ранната диагноза е най-добре да подобрите шанса си за пълно възстановяване.
Проучвания
Въпреки че няма публикувана литература, демонстрираща ефективността на физическата терапия върху адхезивния капсулит на тазобедрената става, има няколко проучвания, които предполагат положителен ефект при пациенти с адхезивен капсулит на рамото. Изследване от 2004 г., публикувано в „Журнал на Медицинската асоциация на Тайланд“, установи, че 35 процента от хората, участващи във физическа терапия, са подобрили симптомите след три седмици в сравнение с 18, 6 процента от хората, които не са се подлагали на физическа терапия. Терапията се състоеше от мобилизационни упражнения и пасивно разтягане на ставата три дни в седмицата с физиотерапевт, заедно с активно подпомагани и активни неасистирани упражнения в продължение на пет минути в останалите дни от седмицата у дома.
Времеви обхват
Повечето пациенти с идиопатични причини се възстановяват само при консервативно лечение за период от пет до 24 месеца, според "Артроскопия".
Съображенията
Упражнението трябва да се комбинира с други консервативни мерки като нестероидни противовъзпалителни средства, топлина, избягване на болезнени дейности и кортикостероидни инжекции. Може да се наложи манипулация под анестезия, последвана от артроскопска операция за освобождаване на капсулата, ако не постигнете адекватно облекчение с консервативни мерки. Тези с предшестващо състояние на тазобедрената става обикновено изискват операция.
