Всъщност, тези "добри" бактерии могат да облекчат някои от храносмилателните странични ефекти от химиотерапиите. "Химиотерапията може да причини диария. Пробиотиците могат да облекчат тежестта и честотата на това състояние и могат да намалят нуждата от лекарства против диария", казва Адил Ахтар, доктор по медицина, онколог, експерт по палиативни грижи и доцент в университета в Оукланд. Училището по медицина на Уилям Бомонт в Обърн Хилс, Мичиган.
Но пробиотиците може да не са най-добрият начин на действие за всички. "Последните проучвания показват, че пробиотиците може да са свързани с лоша реакция на новия клас лекарства, наречени имунотерапия, която стимулира собствената имунна система на организма да се бори с рака", казва д-р Ахтар.
Ето какво трябва да знаете за употребата на пробиотици по време на химиотерапия, включително ползите и недостатъците, както и добрите източници на тези микроорганизми, в случай, че са ви препоръчани.
Какво представляват пробиотиците?
Пробиотиците са живи организми (понякога наричани "добри бактерии"), които са от съществено значение за здравето на червата. Според клиниката Майо, тези полезни микроби помагат да се балансират "лошите" бактерии в стомашно-чревната ви система, за да се защити имунитетът на организма и храносмилателното здраве.
Два вида добри бактерии са Lactobacillus bulgaricus и Lactobacillus acidophilus , като и двете се намират в киселото мляко, макар че дрождите, като Saccharomyces boulardii , също са пробиотик. Пробиотичните добавки също съдържат полезни бактерии, въпреки че храните с пробиотици често са по-добри възможности, освен ако определен хранителен източник не може да бъде получен от хранителен източник, според клиниката в Кливланд.
Ползите от пробиотиците по време на химиотерапията
Химиотерапията често уврежда клетките, които линии на чревния тракт, което причинява възпаление, болка и диария, тъй като червата не са в състояние да абсорбират хранителни вещества ефективно. Според онкологичния център Memorial Sloan Kettering, доказано е, че пробиотичната добавка помага за различни проблеми на храносмилателния тракт, като възпалителни заболявания на червата, гастроентерит и синдром на раздразненото черво, а също така може да бъде част от план за лечение на диария, свързана с химиотерапия.
Въпреки това, голям преглед на проучвания за употребата на пробиотици при хора с диария, свързана с лечение на рак, не успя да докаже категорична полза. Анализът от август 2018 г., публикуван от Cochrane Database of Systematic Reviews , включва 12 рандомизирани контролирани проучвания с 1554 участници. Повечето изследвания са с ниско или много ниско качество, отбелязват изследователите. Те стигнаха до заключението, че доказателствата за употреба на пробиотици за предотвратяване на диария, причинена от химиото, остават неубедителни и не откриват доказателства за полза от лечението.
Рисковете от пробиотици по време на химиотерапия
Консумацията на пробиотици по време на химиото не е без риск. Химиотерапията отслабва имунната система отчасти, защото уврежда костния мозък, където се правят имунни клетки, на BreastCancer.org. "Хората с рак, които са силно имунокомпрометирани или имат централен венозен катетър, не трябва да приемат пробиотици. Тежката инфекция или сепсис поради наличието на бактерии или гъбички в кръвта са свързани с пробиотици", предупреждава д-р Ахтар.
Според Института за рак на Дана-Фарбер, други две групи хора, които трябва да се избягват от пробиотиците, са тези, които участват в клинично изпитване с хранителни ограничения и хора с ниски нива на неутрофили, които са вид бели кръвни клетки. Това състояние, което се нарича неутропения, може да доведе до инфекция на кръвообращението.
Кои храни са добри източници на пробиотици?
Има много начини да включите пробиотиците в диетата си, ако лекарят ви ги препоръча.
„Няколко добри източници на пробиотици включват кисело мляко, непастьоризирано кисело зеле, кимчи, мътеница, хляб от кисела течност, мисо, темпер, кефир и кисели зеленчуци“, отбелязва д-р Ахтар. Просто не забравяйте да прочетете внимателно етикетите, тъй като не всяка марка кисело мляко или хляб съдържа същите добри бактерии (например, потърсете Lactobacillus acidophilus на етикетите с кисело мляко).
Ако предпочитате да вземете добавка, не забравяйте да попитате вашия лекар за съвет. Има много видове бактерии и много видове във всяка - и разбира се, нивата на пробиотичните бактерии в добавките могат да варират според марката, според клиниката на Майо. Поради тази променливост е добре да потърсите помощ, когато определите коя добавка отговаря най-добре на вашите нужди.
Обсъдете пробиотиците с Вашия лекар
Използването на пробиотици за лечение на диария, свързана с химиотерапия, може да не се препоръчва във всеки случай и трябва да се направят повече изследвания, за да се определи кои щамове са най-ефективни.
„Моят съвет е да избягвате пробиотиците, ако приемате лекарства за имунотерапия, докато не бъдат направени допълнителни изследвания“, казва д-р Актар. И винаги говорете с вашия лекар за вашия собствен случай, преди да направите каквито и да било промени в диетата или режима на добавките.
