Нивата на тиреостимулиращия хормон (TSH) оценяват функционирането на щитовидната жлеза. TSH инструктира щитовидната жлеза да произвежда хормон на щитовидната жлеза. Високите нива на TSH показват, че щитовидната жлеза е неактивна, а ниското TSH означава, че щитовидната жлеза е свръхактивна. Ненормалните нива на TSH сигнализират медицинските специалисти за заболявания на щитовидната жлеза. Американската асоциация на щитовидната жлеза (ATA) препоръчва на възрастните да започнат скрининг за дисфункция на щитовидната жлеза на 35-годишна възраст.
Нормални нива на TSH
Лабораториите отчитат нормални нива на TSH между 0, 5 и 5 mIU / L. Ендокринолозите обсъждат дали тези стойности им позволяват да поставят правилна диагноза и впоследствие да лекуват пациенти, страдащи от дисфункция на щитовидната жлеза. Американската асоциация на клиничните ендокринолози (AACE) предполага, че нивата на TSH между 0, 3 и 3 mIU / L представляват по-нормален диапазон на функцията на щитовидната жлеза.
Някои лекарства, стрес и скорошно заболяване могат да повлияят на нивата на TSH. Амиодарон, антитироидни лекарства, допамин, литий, калиев йодид и преднизон могат да повлияят на нивата на TSH.
Пациентите могат да представят нормални нива на TSH, но все пак изпитват симптоми на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм. Ако TSH на пациента падне в нормалните граници, тестовете на щитовидната жлеза за свободни Т4 и свободни Т3 и антитела на щитовидната жлеза могат да изключат хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.
Високи нива на TSH
На конференция през септември 2002 г. група, представляваща Американската асоциация на клиничните ендокринолози, Американската асоциация на щитовидната жлеза и Ендокринното общество препоръчва на лекарите да спазват горните граници от 4, 5 mIU / L като насока за лечение на субклинично заболяване на щитовидната жлеза. Все пак много лекари се придържат към препоръките за клинична практика на AACE от 2002 г. за оценка на хипотиреоидизъм, наблюдение и евентуално лечение на пациенти с TSH над 3 mIU / L.
Високите нива на TSH могат да показват вроден хипотиреоидизъм, първичен хипотиреоидизъм, резистентност на хормоните на щитовидната жлеза, TSH-зависим хипертиреоидизъм или излагане на мишки, както се наблюдава при лабораторни работници или ветеринарни лекари. Симптомите на неактивна щитовидна жлеза могат да варират, но могат да включват усещане за студ, умора и депресия и забравяне. Хипотиреоидизмът също може да причини наддаване на тегло, мускулна болка и висок холестерол.
Ниски нива на TSH
Ниските нива на TSH могат да показват хипертиреоидизъм, дефицит на TSH или резултат от определени лекарства. Симптомите на свръхактивна щитовидна жлеза включват нервност, раздразнителност, повишено изпотяване, сърдечни състезания, тремор на ръцете, тревожност, диария, промени в зрението и мускулна слабост.
