Спиране на витамините преди хирургията
Въпреки че витаминните добавки често са здравословен избор, има няколко, които трябва да избягвате преди операцията. По-специално, трябва да избягвате приема на витамини, които могат да повлияят или да променят способността на тялото ви да съсирва кръв. Съществува и известна загриженост, че вашите витамини и добавки могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате, да повлияят на сърдечно-съдовото ви здраве или да удължат ефектите от анестезията.
Например, витамин Е е основно хранително вещество, което също действа като антиоксидант. Това хранително вещество също допринася за здравословната функция на имунната система и сърдечно-съдовата система. Националните здравни институти обаче съобщават, че големи количества витамин Е могат да повишат риска от кървене, особено ако нивата на витамин К са ниски.
Катедрата по отоларингология на Американското дружество на анестезиолозите и Университета в Станфордския университет по медицина специално препоръчват да се избягва витамин Е преди операция, защото може да увеличи вероятността от кървене и да причини проблеми с кръвното ви налягане. Може да се наложи да спрете приема на това хранително вещество до седем дни преди операцията.
Катедрата по отоларингология на Университета в Станфорд също препоръчва да се избягва витамин С преди операцията. Това хранително вещество може да взаимодейства с различни лекарства като антивирусни лекарства и разредители на кръвта. Трябва да се консултирате с вашия лекар относно потенциалните взаимодействия между хранителните добавки и всички лекарства, които в момента приемате или може да се наложи да вземете след операцията.
Добавки, които трябва да се избягват преди хирургията
Много добавки имат потенциал да причинят отрицателни странични ефекти по време или след операция. Американското дружество на анестезиолозите предупреждава да не приемате добавки като:
- Ефедра, потискащ апетита, който може да промени отрицателно кръвното налягане и сърдечната честота.
- Gingko, когнитивен подобрител, който може да увеличи риска от кървене.
- Женшен, когнитивен подобрител, който може да увеличи сърдечната честота и риск от кървене.
- Кава, анти-тревожна добавка, която може да удължи ефектите от анестезията.
- Жълт кантарион, анти-тревожност, антидепресант и засилващ съня добавки, които могат да удължат ефектите от анестезията.
- Валериан, помощ за сън, който може да удължи ефектите на анестезията.
В допълнение към тези добавки, Отделът по отоларингология на медицинския университет в Станфорд казва, че може да се наложи да спрете приема на определени лекарства като антитромбоцитни, разреждащи кръвта и противовъзпалителни лекарства въз основа на препоръките на вашия лекар.
Също така трябва да избягвате билки и подправки като:
- Ajoene
- Кора от бреза
- много лют червен пипер
- Китайски гъбички от черно дърво
- кимион
- Масло от вечерна иглика
- Вратигата
- Чесън
- джинджифил
- Екстракт от гроздови семена
- Млечен бодил
- Омега-3 мастни киселини (полиненаситени мастни киселини)
- Лук
- куркума
Понякога Вашият лекар може да Ви помоли да продължите да приемате лекарствата, но да направите промени в диетата. Тези промени са изключително важни поради взаимодействието между определени лекарства и добавки или храни.
Диета, лекарства и хирургия
Проучване от май 2013 г. в PLOS One съобщава, че много билки, подправки и добавки могат да предизвикат отрицателни и вредни взаимодействия в комбинация с антикоагуланти и антитромбоцитни лекарства. Това проучване установи, че разнообразие от храни и добавки - включително целина, лайка, вечерна иглика, сминдух, чесън, джинджифил, гинко, конски кестен, женско биле, червена детелина, куркума и върба - могат да доведат до сериозни сърдечно-съдови странични ефекти, когато се приемат с лекарства.
Ще забележите, че много от тях са същите продукти, които Американското дружество на анестезиолозите и Отделението по отоларингология на Медицинския университет в Станфорд също препоръчват да се избягват. Някои от тези продукти обаче са вредни дори сами по себе си.
Чесънът, лукът и куркуминът, полифенол, съдържащ се в куркумата, имат силно антикоагулантно и антитромбоцитно действие. Изследване от юни 2013 г. в International Journal of Woman's Health съобщава, че големи количества чесън са довели до прекомерно кървене по време на различни хирургични процедури. Когато чесънът се комбинира с лекарства за разреждане на кръвта, са възможни по-сериозни странични ефекти, като мозъчен кръвоизлив.
Същото проучване съобщава, че консумацията на гинко предизвиква силно кървене след процедури като чернодробни трансплантации, отстраняване на жлъчния мехур и операция на тазобедрената става. Gingko произвежда този въпрос сам, а не в комбинация с някакви лекарства.
Изследване от март 2012 г. в списанието за естетична хирургия предупреждава срещу други билкови и хранителни добавки, които имат потенциал да причинят кървене усложнения. Те включват:
- Baical корен на черепа
- Бромелайн (намира се в ананасите)
- Китайска агримония
- Китайски божур
- Луковици Fritillaria
- Дан Шен
- Дяволски нокът
- Geum japonicum
- Японска орлови нокти
- Зимнозелено масло
- Poncitrin
- Червени люти чушки (и всичко останало, съдържащо капсаицин)
- Трион палмето
- хондроитин
- Глюкозамин
- Рибено масло
Прием на рибено масло преди операция
Приемането на рибено масло преди операцията е малко сложно. Въпреки че проучването на списанието за естетична хирургия препоръчва срещу него, а отделът по отоларингология на Университета в Станфорд също предупреждава да не приемате омега-3 мастни киселини, рибеното масло е пълно със здравословни ненаситени мазнини. Известно е, че тези мазнини са полезни за вашето здраве, особено за здравето на сърцето ви.
Счита се, че рибеното масло е лошо, тъй като съдържа ейкозапентаенова киселина (EPA), вид омега-3 мастна киселина, която обикновено се среща в рибата и други морски продукти. Можете също да получите EPA от добавки на основата на водорасли, морски растения и яйца, които са подсилени с омега мастни киселини. В големи количества приемането на рибено масло или омега добавки преди операцията може да бъде опасно, тъй като EPA има потенциал да предизвика антитромбоцитни ефекти.
Проучването на журнала за естетична хирургия съобщава, че консумацията на рибено масло може да бъде пагубна, тъй като има потенциал да удължи кървенето и да увеличи риска от хематоми след операцията. Въпреки това, проучване от май 2014 г. в British Journal of Nutrition установява, че това не е така. Това проучване съобщава, че консумацията на тези ненаситени мастни киселини всъщност може да помогне за подобряване на хирургичните резултати.
В момента Националните институти по здравеопазване, храните и лекарствата поддържат позицията, че рибеното масло е безопасно. Въпреки това хората, които приемат лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин, може да се наложи да се консултират по-редовно със своите здравни работници.
