Едно от нещата, с които повечето специалисти по хранене, заедно с лекарите, са склонни да се съгласят е, че зеленчуците са полезни за вас. Затова може да се изненадате, когато чуете, че е възможно някои зеленчуци да причинят негативни симптоми при хора с определени здравословни състояния.
При хора, които имат заболяване, наречено подагра, или за тези, предразположени към камъни в бъбреците , зеленчуците с високо съдържание на пурини - вещества, които се разпадат и образуват отпадъчен продукт, наречен пикочна киселина - могат да влошат болката. Въпреки че повечето зеленчуци са безопасни за ядене при диета с ниско съдържание на пурини, може да се наложи да ограничите гъбите, зеления грах, спанака, аспержите и карфиола, в зависимост от това как те влияят лично на вас.
Пурини и пикочна киселина
Пурините сами по себе си не са проблем. Те стават проблем, когато тялото ги разгражда и създава пикочна киселина. При нормални обстоятелства и при здрави индивиди пикочната киселина се разтваря в кръвта, където пътува до бъбреците ви и след това се измива от тялото ви чрез урината.
Но ако имате твърде много пикочна киселина в кръвта си или имате състояние, което затруднява бъбреците ефективно да отстраняват пикочната киселина, това може да доведе до образуването на кристали на пикочна киселина, наричани още уратни кристали .
Кристалите на пикочната киселина са остри, иглоподобни съединения, които пътуват до ставите или тъканите. Натрупването на кристали на пикочна киселина в ставите се нарича подагра. Ако вместо това кристалите се натрупат в бъбреците ви, това може да доведе до камъни в бъбреците или твърди отлагания на пикочна киселина в бъбреците.
Доклад, публикуван в Американското списание за бъбречни заболявания през август 2017 г., отбелязва, че камъните в бъбреците на подагра и пикочна киселина често вървят ръка за ръка. По-конкретно: При подагра удвоява риска от камъни в бъбреците.
Какво е подагра?
Подаграта е болезнен, възпалителен тип артрит, който засяга ставите, често ставата на големия пръст. Въпреки че подаграта може да засегне всяка от ставите, Центровете за контрол и профилактика на заболяванията отбелязват, че обикновено в един момент е засегната само една става. Освен големия пръст на краката, най-често засегнатите стави са глезените, коляното, лакътя, китката и коляното.
В допълнение към силната болка в засегнатата става, други симптоми на подагра включват:
- подуване
- червенина
- топлина
Подаграта се характеризира с възпаления или периоди от време, когато симптомите са интензивни, последвани от периоди от време, когато няма никакви симптоми, което се класифицира като ремисия. Когато сте в пламък, най-често срещаните лечения включват противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства, които правят симптомите по-поносими. В периоди на ремисия може да бъдете в състояние да предотвратите бъдещи пристъпи с комбинация от промени в начина на живот, като следване на диета с ниско съдържание на пурини.
Предложения за диета с ниско съдържание на пурини
Храните с най-високо съдържание на пурини са:
- говеждо месо
- Пиле
- Свинско
- агнешко
- Дивечови меса
- Органични меса
- Месен бульон
- Месни сосове
- Сардини
- аншоа
- херинга
- скумрия
- миди
- пъстърва
Когато следвате диета с ниско съдържание на пурини, най-добре е да избягвате напълно тези храни. Но какво да кажем за зеленчуците? Има някои зеленчуци, които са с умерено високо съдържание на пурини, но когато става въпрос за богати на пурини храни, зеленчуците може да не причиняват толкова вреди, колкото другите храни.
Високо-пуринови зеленчуци
Гъби, зелен грах, спанак, аспержи, кълнове от броколи и карфиол са зеленчуците, които съдържат най-много пурини. Университетската болница Beth Israel Lahey Health Winchester препоръчва ограничаването на тези зеленчуци до не повече от 1/2 чаша на ден. На науката обаче не е ясно дали зеленчуците с високо съдържание на пурини могат да причинят същите отрицателни ефекти, които се проявяват с други храни с високо съдържание на пурин.
Според доклад, публикуван в Биологичния и фармацевтичния бюлетин през май 2014 г., дори не е доказано, че зеленчуците с високо съдържание на пурини увеличават риска от подагра. Изследователите спекулират две неща - че това може да е, защото съдържанието на пурини е три до четири пъти по-малко от съдържанието на пурини в месото, или може да е така, защото те съдържат специфични пурини, наречени аденин и гуанин, а изглежда гуанинът не увеличава количеството на пикочна киселина в кръвта.
Фондацията за артрит добавя, че може да е така, защото други полезни съединения в зеленчуците, като антиоксиданти и фитохимикали, компенсират потенциалната вреда, която пурините могат да причинят.
Съвети за намаляване на пикочната киселина
В допълнение към избягването на храни с високо съдържание на пурини, има и други неща, които можете да направите, за да намалите риска от натрупване на пикочна киселина в кръвта, ставите и бъбреците. Уверете се, че пиете 8 до 12 чаши течност всеки ден. Това разрежда пикочната киселина в урината ви и може да помогне за предотвратяване на камъни в бъбреците. Водата е най-добра, въпреки че билковите чайове без кофеин също са добри.
Избягвайте бирата и други алкохолни напитки. Алкохолът не се счита за висококачествена напитка, но това може да подтикне тялото ви да прави повече пурини, така че е най-добре да го избягвате колкото е възможно повече.
Също така е добра идея да ограничите приема на диетични мазнини, избягвайте всякакви напитки, подсладени с високофруктозен царевичен сироп и яжте малки ястия. Ако се опитвате да отслабнете, стремете се към постепенна загуба от 1 до 2 килограма седмично, вместо крах диета и отслабване наистина бързо. Бързата загуба на тегло може да увеличи нивата на пикочна киселина.
Говорете с Вашия лекар
Американската академия на семейните лекари отбелязва, че хората реагират на храната по много различни начини. Въпреки че проучванията могат да покажат, че висококачествените зеленчуци не причиняват увеличаване на пикочната киселина или симптомите на подагра при повечето хора, това може да не е вярно за вас. Това, което работи за един човек, не винаги работи за някой друг.
Най-доброто нещо, което трябва да направите, е да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да разберете как различните храни влияят конкретно на Вас и след това заедно да измислите цялостен план за лечение, като направите всички необходими корекции.
