Животът с киселинен рефлукс често може да бъде игра на познаване на въпроса кои храни ще провокират симптоми. Обвитите ядки съдържат много полезни хранителни вещества, включително фибри, протеини и здравословни мазнини. Но ако яденето им причинява симптоми на рефлукс, като киселини и кисели изригвания, те може да са лична храна на спусъка. Някои ядки и ядково мляко може да не ви притесняват, ако се ядете умерено. Симптомите на киселинния рефлукс, свързани с обелени ядки, могат да бъдат причинени от различни фактори, включително тяхното съдържание на мазнини, алергични реакции и вида на въглехидратите в някои сортове.
Съдържание на мазнини
Ядките са богати на витамини и минерали, но съдържат и мазнини. Когато се ядат в излишък, ядките могат да бъдат важен източник на диетични мазнини. Изследване от октомври 2014 г., публикувано в „Гастроентерологичен преглед“, заключава, че участниците в проучването с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) са имали повече симптоми на рефлукс след консумация на храни с високо съдържание на мазнини. Авторите отбелязват, че храните с високо съдържание на мазнини могат да влошат симптомите на рефлукс, като забавят изпразването на стомаха или отпускат долния езофагеален сфинктер (LES). LES е мускул, който предпазва съдържанието на стомаха да не тече обратно в хранопровода. Яденето на голямо количество ядки на едно заседание може да причини тези ефекти върху храносмилателната система и да предизвика симптоми на рефлукс.
Алергии и еозинофилен езофагит
Алергиите от ядки са често срещани, обикновено причиняват реакция в рамките на минути до няколко часа. Но различен, по-бавен тип хранителна алергия може да имитира симптомите на рефлукс на киселина. Статия от ноември 2010 г., публикувана в „Актуално мнение по имунология“, съобщава, че този вид хранителна алергия - еозинофилен езофагит (EoE) - може да се появи при хора, чувствителни към ядките. EoE е хронична реакция на имунната система към определени храни, която причинява подуване и дразнене на хранопровода. Затрудненото преглъщане е най-честият симптом. Но може да се появи и киселини, и болки в гърдите и горната част на корема, подобно на киселинен рефлукс. Хората с EoE обикновено са чувствителни към няколко храни, често включително и ядки. Клиничните указания за EoE от 2013 г. на Американския колеж по гастроентерология препоръчват премахването на храни, които причиняват симптоми като крайъгълен камък на лечението на състоянието.
FODMAP Храни
FODMAP - ферментируеми олиго-ди-моносахариди и полиоли - се отнася до определени въглехидрати в различни храни, които може да не се усвоят напълно. Това може да доведе до диария, газове и стомашни болки при някои хора. Кашу и шам-фъстък се считат за храни с висок FODMAP, отбелязва Медицински център на университета в Станфорд. Орехите, фъстъците, пеканите и техните орехови масла са идентифицирани като храни с ниско съдържание на FODMAP. В проучване от април 2003 г., публикувано в "Гастроентерология", е установено, че хората с ГЕРБ, които ядат храни, съдържащи въглехидрати, които обикновено не се храносмилат, изпитват по-честа релаксация на LES и симптоми на повишен киселинен рефлукс.
Следващи стъпки и предпазни мерки
Лечението на киселини и други симптоми, свързани с яденето на ядки, зависи от основната причина. Макар че понякога киселините обикновено са безобидни, важно е да не пренебрегвате честите или тревожни рефлуксни симптоми. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако почувствате симптоми като болка в гърдите, затруднено дишане, повръщане, кървави или кафяви изпражнения, болки в стомаха, усещане за задавяне или затруднено преглъщане. Ако се диагностицира ГЕРБ, насоките за клинична практика на ACG от 2013 г. препоръчват лекарства за намаляване на киселини и модификации на начина на живот, за да се намалят симптомите, включително: - отслабване - ядене на по-малки и по-чести ястия - не лягане в рамките на два до три часа след хранене.
Не е необходимо да изключвате обелените ядки от здравословна диета, ако те не причиняват симптоми на рефлукс. Ако подозирате алергия към ядки, вижте вашия лекар, за да обсъдите вашите симптоми и възможности за лечение.
Медицински съветник: д-р Джонатан Е. Авив, FACS
