Ето го отново - онова болезнено, парещо усещане, известно като киселинен рефлукс или киселини. Искате да потушите изгарянето, но лекарствата, които обмисляте, просто могат да причинят повече проблеми. Няколко лекарства без рецепта и без рецепта ефективно ще лекуват киселинен рефлукс. Антиацидите действат за неутрализиране на стомашната киселина. Два други класа лекарства, Н2 блокери и инхибитори на протонната помпа, намаляват количеството киселина, което стомахът произвежда. Макар че обикновено са ефективни и се понасят добре, може да имате запек, диария, главоболие или други странични ефекти, когато приемате антиациди или редуктори на киселини.
Как работи намаляването на киселините
Киселини възникват, когато съдържанието на стомаха се върне обратно в хранопровода, тръбата, която свързва устата със стомаха. Стомашната киселина дразни лигавицата на хранопровода, което води до това усещане за парене зад гръдната кост. Стомахът е естествено защитен от киселината, която отделя, но хранопроводът не е така. По този начин съдържанието на стомаха, което се регулира в хранопровода, може да причини симптоми и увреждане на тъканите, ако се случва редовно. Повечето хора изпитват киселинен рефлукс от време на време, но когато киселини се случват по-последователно, това може да е гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ - състояние, което изисква потискане на киселината като централна част от лечението.
Странични ефекти на антиациди
Има два основни вида антиациди. Калциевият карбонат е активната съставка в Tums and Rolaids и подобни продукти. Maalox, Mylanta и подобни лекарства използват вместо това алуминиев хидроксид / магнезиев хидроксид. Тези съединения неутрализират стомашната киселина и обикновено няма сериозни странични ефекти. Запекът и главоболието са най-честите нежелани реакции, съобщавани с калциев карбонат. Алуминиевият хидроксид понякога може да причини запек, докато магнезиевият хидроксид може да причини диария. Трябва обаче да поговорите с Вашия лекар, преди да използвате редовно антиациди, ако имате проблеми с бъбреците. Също така, попитайте Вашия лекар дали някое от Вашите лекарства може да бъде повлияно от приема на антиациди.
Странични ефекти на H2 блокери
Докато антиацидите неутрализират стомашната киселина, H2 блокерите са лекарства, които намаляват количеството на стомашната киселина, което е направено и секретирано. Има няколко различни типа H2 блокери: циметидин (Tagamet), фамотидин (Pepcid AC), ranitidine (Zantac) и низатидин (Axid). H2 блокерите отнемат повече време за работа от антиацидите, но осигуряват по-дълготрайно облекчение. Ниските дози на повечето са на разположение без рецепта, а по-високите дози изискват рецепта. Страничните ефекти от H2 блокерите са редки, но могат да включват главоболие, диария, запек или замаяност. Има много лекарства, които могат да взаимодействат с Н2 блокери, като например кръвта разредител варфарин (Coumadin) и лекарство, наречено теофилин, така че трябва да обсъдите текущите си лекарства с Вашия лекар, преди да започнете да използвате H2 блокери.
Странични ефекти на инхибиторите на протонната помпа
Инхибиторите на протонната помпа, или PPI, намаляват производството на киселина от стомаха. Примерите за PPI включват омепразол (Prilosec), лансопразол (Prevacid) и езомепразол (Nexium). Повечето се предлагат в ниска доза без рецепта или по лекарско предписание, и като цяло PPI са по-ефективни за намаляване на производството на киселина от Н2 блокери. Страничните ефекти на PPI са редки и обикновено не са сериозни, но може да почувствате стомашна болка, гадене, диария или запек, главоболие или сърбеж. Дългосрочната употреба на ИПП е свързана с някои видове бактериални инфекции на чревната система, дефицит на витамин В12, ниски нива на магнезий и повишена вероятност от фрактури на костите. В допълнение, ИПП може да повлияе на някои други лекарства, като разредители на кръвта, така че трябва да говорите с вашия лекар за други лекарства, които може да приемате, преди да използвате PPI.
Кога да се види лекар
Антиацидните и киселинни редуктори обикновено са много безопасни, като сериозни странични ефекти се съобщават рядко. Те обаче могат да взаимодействат с други лекарства и могат да причинят някои проблеми, ако се приемат за по-дълъг период от време. Говорете с Вашия лекар, ако почувствате необходимостта да приемате антиациди, Н2 блокери или PPI всеки ден в продължение на повече от две седмици или ако приемате други лекарства. Ако получите тежки реакции, като силни спазми или главоболие, замъглено зрение, болка в гърдите или алергична реакция, като обрив или подуване на устните или устата, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете незабавно с Вашия лекар. Също така, ако сте бременна, кърмите или имате бъбречно заболяване, трябва да се консултирате с вашия лекар преди да започнете лечението.
Медицински съветник: д-р Джонатан Е. Авив, FACS
