Препоръките и забраните при приемане на лекарства могат да бъдат объркващи, но има сериозни причини за заповедите на вашия лекар. Ако приемате инхибитор на моноаминооксидазата (MAOI), важно е да избягвате храни с високо съдържание на тирамин, тъй като взаимодействието може да повиши кръвното налягане до опасно високи нива.
Тирамин и МАОИ
Тираминът е моноаминово съединение, което се намира естествено в някои храни и също се произвежда в храни, когато те са ферментирали, остарели или са развалени, отбелязва от университета Vanderbilt. Това съединение може да повиши кръвното налягане, но тялото ви има вградена система за разграждане и отделяне на излишния тирамин. Ензим, наречен моноамин оксидаза, който се намира в нервните окончания, мозъка и червата, предпазва от натрупването на тирамин и други моноамини.
Моноаминооксидазата също разгражда невротрансмитерите в мозъка, включително допамин, серотонин и норепинефрин и помага за тяхното отстраняване от тялото, според клиниката на Майо. Това може да стане проблематично, когато производството на тези вещества вече е възпрепятствано, тъй като е в условия като депресия и болест на Паркинсон.
MAOI забавят разграждането на тези невротрансмитери, което може да помогне за подобряване на симптомите на депресия и на Паркинсон. Те обаче също могат да забавят разграждането на тирамина, което може да доведе до натрупването му в кръвообращението. Когато това се случи, кръвното налягане може да достигне опасно високи нива, причинявайки "хипертонична криза". Симптомите на криза могат да включват силно главоболие, замъглено зрение, припадък, болка в гърдите, затруднено мислене, гадене, повръщане и симптоми или признаци на инсулт.
Дори 6 до 8 милиграма тирамин може да предизвика нежелани реакции, включително повишено кръвно налягане, гадене и ускорен пулс, според университета Vanderbilt. Десет до 25 милиграма могат да причинят главоболие и потенциално кървене в мозъка. Приемът над 25 милиграма може да доведе до хипертонична криза.
Бакшиш
Според Penn Medicine тираминът свива и разширява кръвоносните съдове, което може да причини главоболие. Хората, които получават често главоболие и мигрена, може да искат да опитат да намалят консумацията на тирамин, за да видят дали това помага.
Списък с храни на тирамин
За да се предотвратят тези странични ефекти, е важно хората, приемащи МАО, да избягват храни с високо съдържание на тирамин. Добра идея е да подготвите списък с храни за тирамин, които можете да поддържате под ръка по всяко време за справка, за да предотвратите неволно консумиране на твърде много.
При диета с ниско съдържание на тирамин или без тирамин трябва да избягвате:
- Силни и отлежали сирена, включително стилтон, който има от 33 до 61 милиграма тирамин за унция; камамбер, с 38 милиграма за унция; и сирене блу, с 28 милиграма за унция, според университета Vanderbilt.
- Сушени, пушени и преработени меса, като салам, който има 1, 2 до 5, 4 милиграма тирамин за 1 унция; сухи колбаси, които могат да съдържат от 3 до 43 милиграма за унция.
- Мариновани и ферментирали храни, включително мариновани херинга в саламура, с до 86 милиграма за унция; и кисело зеле, с 3, 5 до 14 милиграма за унция.
- Сосове, включително соев сос, който има до 4, 7 милиграма на чаена лъжичка; и рибен сос, който има до 3, 7 милиграма на чаена лъжичка.
- Алкохолни напитки, особено наливна бира, която може да съдържа до 38 милиграма тирамин за 12 унции.
Други храни с високо съдържание на тирамин включват екстракти от дрожди, снежен грах, фава фасул, соя, сушени и презрели плодове и месо търсачи. Важно е също да избягвате консумацията на храни, които са развалени или които са били съхранявани неправилно.
Някои храни и напитки трябва да се консумират само от време на време:
- Американски и пастьоризирани сирена, пармезан, хаварти, сирене и брита
- Червено или бяло вино, бутилирана или консервирана бира
- Пеперони, дивечово месо, аншоа, охлюви
- малини
- Консервирани смокини
University of Wisconsin Health предупреждава, че храните с високо съдържание на тирамин трябва да се избягват / ограничават, докато се приемат лекарствата и в продължение на две седмици след спирането му.
Храни с ниско съдържание на тирамин
Добрата новина е, че има много храни и напитки с ниско съдържание на тирамин, които можете да консумирате редовно. Някои примери от всяка категория включват:
- Млечни: кисело мляко, мляко и сладолед
- Месо, домашни птици, риба и яйца: Трябва да се консумират в закупения ден, да се съхраняват във фризера или в консерви. Яйцата трябва да се консумират директно след приготвяне.
- Фасул и грах, с изключение на изброените по-горе.
- Всички пресни, замразени или консервирани плодове и зеленчуци, с изключение на изброените по-горе.
- Подправки: кетчуп, Уорчестършир, горчица, дресинг за салата
- Кафе, чай, безалкохолни напитки
- Шоколад
- Хляб с мая
- Ликьор: джин, водка, ром, бърбън
