Япония има изключително висок процент на рак на стомаха, като Корея следва след себе си. Средно разпространението на японците е около 60 на 100 000 жители. Японското раково общество съобщава, че през 2007 г. една на всеки три смъртни случая се причислява към рак на стомаха. След Втората световна война от 50 до 60 000 японци умират от някаква форма на рак всяка година. С толкова широко разпространение на рака на стомаха в Япония, изследователите целяха да намерят епидемиологичната причина, като забелязват прилики сред азиатските кухни. Движенията за осигуряване на хранително образование, скрининг и ранно откриване са основните им източници на превенция.
Х. Пилори
Близо 70 до 90 процента от всички ракови заболявания на стомаха започват с Helicobacter pylori или инфекция с H. pylori. Бактерията H. pylori се разпространява от немити или непръснати храни или замърсена питейна вода. Според Националната клирингова къща за информация за храносмилателните заболявания инфекцията се появява, когато заразен човек влезе в контакт с незаразено лице чрез неправилно измиване на ръцете и излагане на заразени фекалии или повръщане. Смята се, че H.pylori се намира и в слюнката на заразен човек, предаван чрез подобен контакт. Заразата може да доведе до пептична язва и да причини увреждане на лигавицата на лигавицата, което може да стане раково, ако не се лекува.
Сол
Японската диета е характерно богата на осолени храни. Консумацията на осолена храна е една от водещите причини за повишен риск от рак на стомаха. В няколко клинични проучвания между Съединените щати, Япония, Швеция и Холандия, Япония показа повишени рискове при мъжете и жените при проследяване на рака за 10 години. „Световният журнал по гастроентерология“ предполага, че японската група има по-високо съдържание на сол като цяло и консумира по-малко пресни плодове и зеленчуци. Освен това изследователите твърдят, че може да има допълнителни предразположения към рак на стомаха, свързани с генетиката, начина на живот и факторите на околната среда.
Консерванти
Нитратите и консерванти за мариноване обикновено се използват в Япония. Според доклади на "Британски журнал за рака", употребата на консерванти, които мариноват храни като кимче, увеличават разпространението на рак на стомаха. Нитратите се използват за втвърдяване и овкусяване на юфка и месни ястия. Смята се, че ферментацията и процесът на мариноване взаимодействат, като играят значителна роля за по-ниските нива на витамин С, свързани с лошия имунитет и по-високата заболеваемост от рак.
Пушени храни
Едно време процесът на пушене на храни беше метод за запазване на вкуса и предотвратяваше разваляне, преди да се появи хладилник. Процесът стана необходимост в японската диета по време на предварително охлаждане. По-късните поколения продължават да приготвят и консумират пушени месни продукти. Диета с по-високо съдържание на нишестени юфки и по-ниско съдържание на диетични фибри от консумация на пресни плодове и зеленчуци, вероятно допринесе за рак на стомаха в Япония, според медицински център Маунт Синай. Положително, случаите на рак на стомаха след 2007 г. са в упадък.
