Болката под дясната лопатка има много потенциални причини, някои от които са по-сериозни от други. Те варират от мускулно напрежение до инфекции, фрактури и тумори. Вижте вашия лекар, за да определите причината, особено ако болката продължава, се влошава или се появява многократно. Лечението зависи от основната причина за болката.
Болки в мускулите и костите
Най-честите източници на болка в близост до рамото са мускулите и костите, които се намират под и около него. Мускулната болка често се причинява от напрежение по време на упражнения или спорт, въпреки че всяко внезапно движение - като кашлица - може да донесе болката. Този тип болка обикновено е по-силна при повторение на действието, което го е причинило. Фибромиалгията е друга причина за мускулна болка под рамото. Това хронично състояние с неизвестна причина обикновено причинява болка в множество части на тялото, както и умора.
Счупванията на гръбначния стълб или ребрата могат да причинят болка под рамото. Обикновено са причинени от значителна травма на зоната в резултат на падане или директен удар. Рядко мускулни или костни тумори започват в областта под рамото. Туморите също могат да се разпространят в мускулите и костите в тази област от други органи, като кожата, гърдите и белите дробове.
Болка в белите дробове
Пневмонията и кръвните съсиреци в десния бял дроб могат да причинят болка под рамото, която обикновено се влошава при дълбоко вдишване. Кашлицата и задухът могат да съпътстват болката и при двете състояния, а при пневмония често присъства треска. Ракът на белия дроб може също да причини болка под рамото. Обикновено тази болка не се влияе от движението и всъщност може да бъде по-силна, докато почивате. Необяснима загуба на тегло и кашлица са други предупредителни признаци на рак на белия дроб. Възпалението на мембраната, обграждаща белия дроб - наречен плеврит или плеврит - също може да причини болка под дясната лопатка, която се влошава при дишането. Плевритът често се причинява от инфекция.
Болка в бъбреците
Горната част на десния бъбрек лежи близо до долния връх на дясното рамо, така че болката в бъбреците може да доведе до болка в тази област. Бъбречната болка може да се дължи на камък, инфекция или тумор. Болката в камъните в бъбреците обикновено е силна и се проявява като периодични спазми. Движението не засяга болката в камъните в бъбреците. Болката от бъбречна инфекция - известна като пиелонефрит - обикновено е постоянна. Гаденето, повръщането и треската често съпътстват болката и могат да се наблюдават и промени в урината, като тъмна или кървава урина. Болката в тумора на бъбреците обикновено е постоянна, но може да стане по-силна с течение на времето.
Болка от коремни източници
Мозъкът може да тълкува болката от органите в дясната горна част на корема - като жлъчния мехур или черния дроб - като идва от зоната на дясното рамо, защото нервите за усещане в тези органи влизат в гръбначния мозък на същото ниво. В допълнение към болката, заболяването на жлъчния мехур често предизвиква гадене, повръщане и непоносимост на мазни храни. Тумори, кисти и инфекции в черния дроб са всички възможни причини за болка под дясното рамо. Суффренният абсцес - локализирана колекция от гной над черния дроб, но под диафрагмата - също може да причини болка под дясната лопатка. Друга възможна причина за болка на това място е възпалението на главата на панкреаса, частта на панкреаса, разположена от дясната страна на горната част на корема.
херпес зостер
Ако сте имали варицелата, рискувате да развиете херпес зостер. Вирусът, причиняващ варицела, живее в нервите ви и може да се активира отново, причинявайки умерена до силна болка, която обикновено се появява преди развитието на типичен обрив на херпес зостер. Херпес зостер може да се появи практически навсякъде по тялото, включително под и около рамото. Ваксината, наречена Zostavax, намалява шансовете ви да получите херпес зостер.
Прегледано от Мери Д. Дейли, д.м.
