Метформин е медикамент, главно предписан на хора с преддиабет и диабет тип 2, за да помогне за контролиране на кръвната захар. Ако имате сценарий за лекарството, може би се питате: Кога е най-подходящото време да приемате метформин?
Американската диабетна асоциация (ADA) потвърждава в изявление, публикувано през февруари 2012 г. в Diabetes Care , че счита метформин за първа линия лекарство за диабет тип 2, тъй като е високоефективен и обикновено се понася добре. И според клиниката Майо, приемът на метформин в точното време на деня е важна част от осигуряването на правилното действие на лекарствата.
Тук ще разгледаме как действа лекарството и различните дозировки, за да ви помогнем да решите дали трябва да приемате дозата си сутрин или през нощта.
Как работи Metformin
Хората с диабет тип 2 се борят с високи нива на глюкоза в кръвта, известни още като висока кръвна захар. Глюкозата - основният източник на гориво в организма - идва от два източника: храносмилането на въглехидратите в храната и черния дроб. Хормонът инсулин е отговорен за преместването на глюкозата от кръвния поток и в клетките, които я използват за енергия. Чрез този процес инсулинът понижава нивата на кръвната захар.
Но хората с диабет тип 2 имат клетки, които са станали нечувствителни към инсулин и по същество игнорират неговите ефекти. Това се нарича инсулинова резистентност. Метформинът се бори с това, като прави мускулните клетки по-чувствителни към инсулин.
Когато организмът не получава глюкоза от храна, например между хранене или през нощта, черният дроб се уверява, че клетките все още имат енергия, освобождавайки собствения си магазин на глюкоза, според Центъра за диабет в Калифорнийския университет, Сан Франциско. Метформин също играе роля тук: Той ограничава производството на глюкоза в черния дроб, както е описано в проучване, публикувано в фармакогенетика и геномия от ноември 2013 г.
Кога да приемате стандартен метформин
Метформин се предлага в две разновидности: стандартно и удължено освобождаване. Стандартният метформин обикновено се приема два или три пъти на ден, като хапче или течност, според Националната медицинска библиотека на САЩ.
Метформин трябва винаги да се приема с храна, за да помогне за намаляване на стомашно-чревните (GI) странични ефекти, като стомашна болка или дискомфорт. Обикновено лекарството се приема с първото и последното хранене за деня.
Кога да приемате метформин с удължено освобождаване
Метформин с удължено освобождаване, също изброен от Националната медицинска библиотека на САЩ като метформин хидрохлорид или метформин HCL, е лекарство веднъж на ден, което може да се приема като хапче или течност.
Метформин HCL се метаболизира бавно, в продължение на 24 часа, което спомага за намаляване на GI страничните ефекти. Метформин с удължено освобождаване често е добра опция за хора, които изпитват неблагоприятни GI симптоми със стандартен метформин.
Metformin HCL трябва да се приема през нощта, с храна. Елизабет Халприн, доктор по медицина, клиничен директор за диабет при възрастни в Бостънския диабетичен център в Бостън, обяснява защо времето за метформин HCL с вечерното хранене е толкова важно. „В нормалната физиология черният дроб на човек често прави глюкоза за една нощ“, казва тя. "Така че, не е рядкост човек да си ляга с добро ниво на глюкоза в кръвта и да се събужда с по-високо, защото черният му дроб е отделял захар."
Метформинът изключва или забавя този процес, така че може да бъде по-ефективен през нощта при лечение на висока кръвна захар на гладно.
Бакшиш
Стандартният метформин трябва да се приема веднъж сутрин и веднъж през нощта. Metformin HCL трябва да се приема само веднъж, вечер. Лекарството трябва винаги да се приема с храна.
Метформин странични ефекти
Според ADA, най-честите нежелани реакции на метформин включват стомаха и GI тракта. Те включват:
- диария
- гадене
- повръщане
- Газ
- Болка в корема
Доклад за безопасност на ADA, публикуван в изданието на Diabetes Care за април 2012 г., установява, че тези симптоми като цяло отшумяват, тъй като тялото се адаптира към лекарствата.
Дозировка на метформин
Според клиниката Mayo, пациентите обикновено започват да приемат стандартен метформин в най-ниската доза, или хапчета метформин 500 милиграма, или 5 милилитра течност.
Започването на най-ниската доза дава шанс на тялото да се адаптира към лекарствата и намалява риска от странични ефекти. След като тялото се приспособи, дозата може да бъде увеличена според нуждите.
Пациентите, започващи с метформин HCL, могат да започнат с по-висока доза. Максималната дневна доза на стандартния метформин обикновено не е повече от 2500 милиграма, докато максималната доза на метформин с удължено освобождаване е 2000 милиграма.
