Сърдечен монитор, известен още като ЕКГ, ЕКГ или електрокардиограма, показва електрическата активност на сърцето. Лекарите, медицинските сестри и други медицински специалисти са длъжни да преминат много часове обучение по тълкуване на EKG, преди да използват EKG като насока за администриране, коригиране или предписване на лечение. Лицата могат да научат основите за чисто академични или интересни цели или като градивен елемент за по-нататъшно изучаване.
Разбиране и етикетиране на EKG лента
Етап 1
Определете коя водеща четете. Формите на вълните изглеждат различно във всяка олово в зависимост от перспективата на този олово. При стандартен EKG с 12-олов отвод II, III и aVF разглеждат гърба и долните страни на сърцето. Водите V1, V2, V3 и V4 гледат предната част на сърцето. Leads V5, V6 и aVL гледат отстрани на сърцето.
Стъпка 2
Погледнете решетката на лентата. Хоризонталните линии показват време, като всяка малка кутия е 0, 04 секунди, а всяка по-голяма кутия е с дължина 0, 2 секунди. Пет по-големи кутии са равни на една пълна секунда. Вертикалните линии показват напрежението с всяка кутия равна на 0, 1 mV. На много ивици има по-тъмна линия за всеки две по-големи кутии, тъй като 10 по-малки кутии се равняват на 1, 0 mV.
Стъпка 3
Намерете и маркирайте P-вълната, която често е най-забележима при олово I. Повечето P-вълни са малки неравности, които идват точно преди основния комплекс. Въпреки това, P-вълната може да бъде плитка, да се появява многократно подред или по друг начин да бъде трудно да се открие в зависимост от сърдечния ритъм.
Стъпка 4
Намерете и маркирайте QRS сложната или главната вълнова форма. Q-вълните са рядкост, но ако са налице потапяне под основната линия в началото на QRS комплекса. R-вълната е следваща и обикновено е висока, шипчива вълна. Това е последвано от S-вълната, която отива под основната линия, понякога в дълъг, остър шип.
Стъпка 5
Намерете T-вълната и я маркирайте. T-вълната обикновено е малка неравноста, която следва комплекса QRS. Т-вълната може да бъде трудно да се намери при някои пациенти поради сплескване, инверсия или объркване с P-вълни.
Резултати от четене
Етап 1
Намерете P-вълната. Това е мястото, където синоатриалният възел се запалва, което води до преминаване на електричество през предсърдията. Всяка P-вълна трябва да бъде последвана от QRS комплекс. Нормалният интервал между P-вълната и R-вълната е 0, 12 до 2, 0 секунди. Всичко, което е по-дълго, може да показва нарушения в проводимостта. Повече от една P-вълна или P-вълна, които сякаш трептят, могат да означават предсърдно мъждене или трептене - условия, при които предсърдията не се свиват ефективно.
Стъпка 2
Потърсете всякакви Q-вълнови образувания. Ако е налице, това може да показва предишен инфаркт или увреждане. Камерите се освобождават и свиват в комплекса QRS. Пребройте броя на големите кутии между две R-вълни, за да определите сърдечната честота. Разделете 300 на това число. Определете сърдечна честота с неравномерен пулс, като преброите R-вълните на 6-секундна лента и я умножете по 10. Скоростите, по-големи от 100bpm, се считат за тахикардия, а по-бавните от 60bpm се считат за брадикардия. QRS комплексите, които се срещат близо един до друг без образуване на P-вълна, са индикация за камерна фибрилация, която може да бъде животозастрашаваща.
Стъпка 3
Пространството между S-вълната и T-вълната е известно като ST сегмент. Повишенията в ST сегмента могат да показват остър инфаркт на миокарда или сърдечен удар.
Неща, от които ще се нуждаете
-
Разпечатка на EKG или лента за монитор на сърцето
Дебеломер (по избор за основно четене)
Бакшиш
Има различни нюанси на тълкуването на ЕКГ. Проучете напредналата поддръжка на сърдечния живот или ACLS, за да научите за ненормални находки на ЕКГ и техните алгоритми за лечение. Шипове, които се появяват на равни интервали от време на ЕКГ, често са причинени от пейсмейкъри.
Внимание
Само висококвалифицирани медицински специалисти могат окончателно да интерпретират сърдечните ритми. Електрическата активност, показана на сърдечните монитори, не винаги е свързана с физическото действие на сърдечните тъкани - винаги първо оценявайте пациента, а не лентата EKG.
