Критичен електролит в тялото ви е калият. Положително заредният йон, калият е отговорен за електрическото отпускане на мускулните ви клетки, особено на сърцето ви. Според "Принципите на вътрешната медицина на Харисън" нивата на калий се регулират от редица системи, включително нивата на алдостерон, рН на серума и най-важното от бъбречната функция. Обривите и високите нива на калий могат да показват определени бъбречни заболявания, които засягат не само бъбречната ви функция, но и кожата ви.
Нива на бъбреците и калия
"Сецил медицина" казва, че частта от бъбрека ви, която реабсорбира калия, е бъбречната проксимална тубула. Проксималните тръби представляват само малка част от работните единици на бъбреците ви, наречени нефрони. Реабсорбцията на калий, направена в проксималните тубули, се извършва във връзка с реабсорбцията на вода и натрий. Калият обикновено се отделя в дисталния свит канал на нефрона, за да поддържа правилния баланс.
При бъбречна недостатъчност способността на бъбреците да филтрират калий намалява значително, което води до повишаване на нивата на калий в кръвта, според "Бъбрек и ректор на бъбреците". Определени състояния причиняват бъбречна дисфункция, като по този начин високи нива на калий, както и обриви по пищялите и предмишниците. Тези състояния включват Henoch-Schonlein purpura, алергичен интерстициален нефрит и реакция на трансфузия.
Хенох-Шонлейн Пурпура
„Учебник по педиатрия на Нелсън“ описва нефрит на Хенох-Шонлейн пурпура като васкулит, характеризиращ се с пурпурни до червени петна, наречени пурпура по предмишниците и пищялите, коремна болка, болки в ставите и дисфункция на бъбреците. Пунората на Henoch-Schonlein е често срещана при деца, представлява една до три седмици след инфекция на горните дихателни пътища. Имуноглобините се отлагат в мезангиума на бъбрека, причинявайки остра недостатъчност и повишаване на нивата на калий в кръвта.
Алергичен интерститален нефрит
„Сесил медицина“ описва алергичния интерстициален нефрит като реакция на свръхчувствителност към лекарства като антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства. Появява се макулопапуларен обрив, особено по ръцете и пищялите, и кръв в урината ви в рамките на един до три дни след приемането на нарушаващото лекарство. Може да изпитате болка в долната част на гърба поради разширяване на бъбречните ви капсули. Вашите нива на калий се увеличават в резултат на бъбречни тубуларни дефекти.
Трансфузионна реакция
Трансфузионните реакции възникват, когато ви се даде кръв, несъвместима с вашата собствена, според "Принципите на вътрешната медицина на Харисън". Несъвместимата кръв причинява реакция на свръхчувствителност от имунната ви система, което води до хемолиза или разрушаване на кръвните ви клетки. Тази реакция предизвиква хемолитичен обрив и бъбречна недостатъчност. Както при всички бъбречни дисфункции, нивата на калий се увеличават и водят до опасни аритмии, или нарушен сърдечен ритъм и дори до смърт.
лечение
"Cecil Medicine" показва, че лечението на алергичен интерстициален нефрит включва премахване на нарушаващото лекарство, както и даване на кортикостероиди, като преднизон, заедно с циклофосфамид.
Пунората на Henoch-Schonlein е самоограничаващо се състояние, което обикновено отзвучава самостоятелно. В по-тежки случаи се дават преднизон и циклофосфамид, според "Учебник по педиатрия на Нелсън".
"Принципите на вътрешната медицина на Харисън" отбелязва, че реакцията на трансфузия се лекува с преднизон, антихистамини и интравенозна течност. Превенцията включва въвеждане на кръвта и тестване за кръстосано съвпадение.
