Алкалната фосфатаза е терминът, използван за описване на два ензима, които обикновено се намират в черния дроб и костите. Бъбречните клетки, облицоващи червата, и плацентата, органът, който подхранва растящия плод в матката, също могат да произведат алкална фосфатаза. Нивата на алкална фосфатаза обикновено се повишават при бременност, но покачването може да възникне и при чернодробни заболявания и други заболявания.
Причини
Нивата на алкална фосфатаза в кръвта най-често се повишават, когато черният дроб или костта са повредени. Повредените тъкани отделят по-голямо от нормалното количество ALP в кръвта. Увреждането на черния дроб обикновено също води до повишаване на аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза или билирубин. в допълнение към покачване на ALP. Ако увреждането на костите причинява повишено ниво на ALP, нивата на калций и фосфор също могат да бъдат повишени.
Нива на бременност
Тъй като плацентата произвежда допълнително ALP при бременност, нивата обикновено се повишават, особено в късна бременност. Увеличения два пъти над нормалния диапазон от 50 до 75 mg / dl се случват нормално при бременност, обяснява д-р Джеръми Е. Каслоу на своя уебсайт drkaslow.com. Нормалните нива могат да достигнат три до четири пъти над нормата, обяснява д-р Кристин Хънт, доктор на университета Дюк, в статия от февруари 1999 г., публикувана в "Американски семеен лекар".
Чернодробна болест при бременност
Тъй като нивата на ALP обикновено се повишават в късна бременност, този лабораторен тест не е диагностичен сам за чернодробни проблеми; повишаването на билирубин, AST и ALT имат по-голяма диагностична стойност при чернодробни заболявания при бременност. Чернодробното заболяване при бременност може да включва прееклампсия, синдром на HELLP, което означава чернодробни ензими с повишено ниво на хемолиза, и ниски тромбоцити или интрахепатална холелитиаза на бременността, или ICP, което причинява силен сърбеж и възможна жълтеница поради блокиране на жлъчния поток. Според ICP Луис Марсано, д-р на Университета в Луисвил, може да настъпи около 2.4 пъти нормално. Прееклампсия и синдром на HELLP са потенциално животозастрашаващи нарушения, докато лабораторните стойности, различни от ALP, имат по-голяма диагностична стойност.
Съображенията
Повишените нива на алкална фосфатаза от два до четири пъти нормални в края на бременността не са причина за безпокойство. Повишените нива в началото на бременността могат да показват проблем с черния дроб или костите и се нуждаят от оценка, въпреки че нивата на ALP сами по себе си не са диагностика на нито едно заболяване, тъй като сърдечните заболявания, някои видове рак, автоимунни заболявания и стомашно-чревни нарушения също могат да причинят покачване на ALP. Заболявания като мононуклеоза и цитомегаловирус, които могат да бъдат вредни за плода, също могат да причинят повишаване на ALP.
