Стероидите, като преднизон, имат важен страничен ефект при влошаване на мускулите. Свързани с това са както остра, така и хронична стероидна индуцирана миопатия.
Въпреки това, стероидите имат и мощни противовъзпалителни ефекти, поради което се използват при някои автоимунни заболявания, които засягат мускулите. По този начин стероидите са меч с две остриета: преднизонът може да причини мускулна болка, но може да бъде полезен и за облекчаване на някои форми от него.
Хронична стероидна миопатия
Стероидите насърчават разграждането на протеина в мускулите. Някои хора, които приемат стероиди за дълго време, могат да развият това, което е известно като мускулно заболяване или миопатия. Често се засягат проксималните мускули, като мускулите в горната част на ръцете или бедрата.
Симптомите могат да се появят след продължителна консумация на стероиди и могат да се появят в рамките на седмици до години след редовната консумация. Често пациентите имат слабост и неспособност да изпълняват дейности като издигане от столове, изкачване на стълби или пренасяне на ръце над главата си. Обикновено не се засягат мускулите на гърдите, лицето, краката и ръцете.
Остра стероидна миопатия
Острата стероидна миопатия е сравнително по-рядка от хроничната форма според проучване, публикувано в QJM, месечното списание на Асоциацията на лекарите. Известен е още като "миопатия с интензивно лечение". Заболяването обикновено се проявява пет до седем дни след висока доза стероиди. Миопатията засяга и четирите крайника, причинявайки квадриплегия.
Освен това може да повлияе и на мускулите на дишане, което води до опасно задух. Засегнатите индивиди може да се нуждаят от дишане в случай на затруднено дишане. За щастие повечето пациенти с тази форма на мускулно заболяване се възстановяват напълно.
Дерматомиозит и полимиозит
Дерматомиозитът и полимиозитът са автоимунни заболявания, които едновременно могат да причинят мускулна слабост. Мускулната слабост при тези състояния обикновено се усеща в горната част на ръцете, раменете, шията, бедрата и бедрата според клиниката Майо. Това заболяване се среща по-често при възрастни на техните тридесет години. Както при пациенти с хронична стероидна индуцирана миопатия, пациентите с тези заболявания имат затруднения да се издигат от столове и да се качват по стълби.
Пациентите с дерматомиозит също могат да имат обрив, който се появява по клепачите и над костните изпъкналости на ръцете. Това състояние е такова, което се лекува добре със стероидни лекарства, тъй като възпалението често отшумява драстично. Стероидът на избор е преднизон. Обикновено пациентите получават висока първоначална доза, която постепенно се намалява.
Полимиалгия ревматика и стероиди
Полимиалгия ревматика е друго заболяване, което може да се лекува със стероиди според Фондацията за артрит. Въпреки че това заболяване често причинява болка в мускулите, действително мястото на засягане са ставите. Заболяването обикновено се среща при лица над 50-годишна възраст.
Болката обикновено се усеща през раменете и шията; по-късно може да включва бедрата. В допълнение, пациентите се оплакват от умора, загуба на апетит и висока температура. Полимиалгия ревматика често се лекува с ниска доза стероиди за облекчаване на мускулната болка. Лечението може да е необходимо за две до шест години.
Пациентите с това състояние също трябва да бъдат оценявани за гигантски клетъчен артерит, който може да причини слепота, ако не се лекува своевременно, тъй като артеритът често е свързан с това състояние.
