Бакшиш
Дефицитът на В12 не причинява желязодефицитна анемия. В12 и желязото са от решаващо значение за функционирането на червените кръвни клетки, но анемията, причинена от нисък В12, е различна от анемията с дефицит на желязо.
Какво е анемия?
Американското общество по хематология изчислява, че над 3 милиона американци имат анемия, кръвно заболяване, засягащо червените кръвни клетки. Червените кръвни клетки транспортират кислород до мускулите и органите ви, но хората с анемия или нямат достатъчно червени кръвни клетки, за да направят това правилно, или червените им кръвни клетки се борят да транспортират кислород.
Има множество различни видове анемия, включително анемия с дефицит на желязо (най-често срещаният тип), анемия с дефицит на В12, сърповидно-клетъчна анемия и апластична анемия. Липсата на В12 и желязо са свързани и с видове анемия.
Какво е B12?
Институтът Линус Паулинг в Орегонския държавен университет обяснява, че витамин В12 играе редица роли в организма, включително поддържане на нервните клетки и червените кръвни клетки здрави, помага за създаването на ДНК, създаване на невротрансмитери и запазване на миелиновата обвивка около вашите неврони.
Мъжете и жените над 14 години трябва да се стремят да получават 2, 4 микрограма B12 на ден, казва Службата за хранителни добавки към Националния институт по здравеопазване (NIH). Това количество се увеличава до 2, 6 микрограма по време на бременност и 2, 8 микрограма по време на лактация.
В12 се среща естествено в животинските храни, а някои храни са подсилени с него. Витаминът не се среща естествено в растенията. Добрите източници на В12 включват месо, риба, птици, яйца, мляко и подсилени зърнени закуски. Например, 3-унционна порция готвен говежди черен дроб осигурява 60 микрограма В12 и 215 микрограма фолат. Сервирането на варени миди с 3 унции осигурява 84 микрограма В12 и 25 микрограма фолат.
Ето как се свързват В12 и анемия. Вашето тяло абсорбира витамин В12 чрез двуетапен процес. В12 в храната е прикрепен към протеин, така че първо, солната киселина в стомаха ви отделя В12 от този протеин. На следващо място, витамин В12 се комбинира с нов протеин, присъщ фактор и тялото ви го усвоява.
Вътрешният фактор се прави от клетките на лигавицата на стомаха, но някои хора или не произвеждат достатъчно вътрешен фактор, или тялото им го унищожава. В резултат на това те не могат да абсорбират B12 от храна или добавки, което води до състояние, наречено пернициозна анемия.
Ролята на желязото
UCSF Health описва желязото като "съществен елемент за производството на кръв". Желязото помага на тялото ви да създава хемоглобин (вещество в червените кръвни клетки, което подпомага транспортирането на кислород), а също така присъства и в миоглобина, който транспортира и съхранява кислорода в мускулите. Желязото се използва и за дишане, като прави колаген и метаболизира енергия.
Службата за хранителни добавки в NIH препоръчва следния дневен прием на желязо за хора, които не са вегетарианци:
- 11 милиграма за бебета на възраст от 7 до 12 месеца * 7 милиграма за деца на възраст от 1 до 3 години
- 10 милиграма за деца на възраст от 4 до 8 години
- 8 милиграма за деца на възраст от 9 до 13 години
- 11 милиграма за мъже на възраст от 14 до 18 години
- 15 милиграма за жени на възраст от 14 до 18 години
- 8 милиграма за мъже на възраст от 19 до 50 години
- 18 милиграма за жени на възраст от 19 до 50 години
- 27 милиграма за бременни жени
- 9 до 10 милиграма за кърмещи жени * 8 милиграма за възрастни над 51 години
Ако сте вегетарианец или веган, препоръчителният дневен прием на желязо е по-висок. Това е така, защото източниците на хема на желязото, които се намират в месото, се усвояват по-лесно от нехемичните източници на желязо, намиращи се в растителните храни.
На разположение са редица храни, богати на желязо. Сервирането на варен пилешки дроб от 3 унции осигурява почти 10 милиграма желязо, а порцията говежди черен дроб от 3 унции съдържа 6 милиграма. Три унции сурови тихоокеански стриди осигуряват над 5 милиграма желязо. Една чаша подсилена пшенична зърнена култура осигурява почти 4 милиграма желязо, а една чаша суров спанак осигурява почти 1 милиграм желязо.
Желязодефицитна анемия
Анемията с дефицит на желязо е състояние, включващо липса на здрави червени кръвни клетки поради недостиг на желязо в организма. Според Американското дружество по хематология, хората с повишен риск от анемия с дефицит на желязо включват:
- Вегетарианци и вегани, които не консумират достатъчно диетично желязо
- Хората, които правят менструация, особено с тежки или продължителни периоди
- Бременни или кърмещи хора
- Всеки, който наскоро е претърпял голяма операция или е преживял сериозна физическа травма
- Хората със стомашно-чревни заболявания, които засягат усвояването на желязо, като болест на Крон, пептична язва или целиакия
- Хора, които са преминали стомашен байпас или други бариатрични процедури
B12 и анемия
Хората, които имат анемия с дефицит на витамин В12 - наричана още мегалобластна анемия - нямат достатъчно здрави червени кръвни клетки поради липса на В12. Този тип анемия може да бъде причинена и от липса на фолиева киселина, понякога наричана фолат.
Johns Hopkins Medicine обяснява, че този тип анемия означава, че червените кръвни клетки не се развиват нормално. Здравите кръвни клетки трябва да са кръгли, но хората с анемия с дефицит на В12 имат по-големи червени кръвни клетки с овална форма (и костният ви мозък ги прави по-малко). Плюс това, червените кръвни клетки могат да умрат по-рано от очакваното.
Може да сте изложени на повишен риск от анемия с дефицит на В12, ако:
- Имайте семейна история на състоянието
- Извадили сте част от червата или стомаха
- Страдате от автоимунно заболяване
- Положителни ли са ХИВ
- Бяха диагностицирани с болестта на Крон
- Яжте вегетарианска или веганска диета с ниско съдържание на диетични В12
Джон Хопкинс казва, че анемията с дефицит на В12 и анемията с фолатна недостатъчност е трудно да се разграничат една от друга, така че възможностите за лечение могат да комбинират инжекции с витамин В12 и хапчета от фолиева киселина.
Симптоми на нисък B12
Лекарят може да оцени ниските нива на В12 чрез рутинен кръвен тест, а Службата за хранителни добавки на NIH казва, че стойностите на В12 под 170 до 250 пикограма на милилитър предполагат недостиг на витамин В12 при възрастни. Според Harvard Health Publishing симптомите на дефицит на B12 могат да включват:
- Изтръпнали или изтръпнали крака, ръце или крака
- умора
- Чувства се слабо
- Проблемно ходене, като залитане или борба с равновесието
- Подуване или възпаление на езика
- Загуба на паметта
