Бактериите и гъбичките се срещат във всички среди. При хората тези форми на живот могат да бъдат безобидни пътници, да участват в полезни биологични процеси или да причинят заболяване. Бактериалните и гъбичните инфекции засягат хора от всички възрасти и варират от незначителни до потенциално животозастрашаващи. Бактериите и гъбичките имат сходства и различия, които влияят върху техния потенциал, причиняващ заболяване и лечение.
Общо описание
Клетките са най-простите единици от живота и се категоризират в две основни групи. Бактериите са прокариоти, едноклетъчни организми, които нямат структура, наречена ядро, мембрана, обхваната от генетичен материал. Въпреки че бактериите са едноклетъчни, те често се събират във вериги или клъстери.
Гъбичките са еукариоти. Гъбичните клетки включват добре дефинирано ядро, както и други различни структури с разнообразни функции. Гъбичките се срещат в едноклетъчни и многоклетъчни форми, включително гъби, лишеи, водорасли, мая и плесен. Повечето медицински релевантни гъби съществуват като едноклетъчни дрожди и плесени. Гъбичките обикновено са по-големи от бактериите и използват по-сложни биологични процеси.
Клетъчни стени
С рядко изключение причиняващите болести бактерии притежават твърда клетъчна стена, обграждаща клетъчната им мембрана. Повечето имат и капсулен или слузест слой, който огражда клетъчната стена. Гъбичките също имат клетъчни стени. Съставът на стените на бактериалните и гъбичните клетки обаче се различава. Бактериалните клетъчни стени се състоят предимно от пептидогликан, съединение, изградено от гръбнак на захарни молекули с прикрепени къси вериги от аминокиселини. Гъбичните клетъчни стени съдържат предимно полизахариди, като хитин, бета-глюкан и манан. Полизахаридите са големи химикали, състоящи се от взаимосвързани захарни молекули. Аминокиселините и протеините не са основни съставки на гъбичните клетъчни стени.
Клетъчните стени на бактерии и гъбички ги предпазват от околната среда и им придават форма, наред с други функции. Химическите и структурни разлики между техните клетъчни стени са една от причините антибиотичните лекарства, които са ефективни срещу бактериите, са неефективни срещу гъбичките и обратно.
Растеж и размножаване
Като едноклетъчни организми бактериалните клетки сами по себе си не растат. Те обаче могат да се размножават много бързо. Бактериите, причиняващи заболявания, се размножават чрез асексуален процес, наречен бинарно делене, при който родителската бактерия се разделя на две. Повечето патогенни бактерии, т.е. тези, които причиняват заболяване, могат да се удвоят на брой в рамките на 15 до 60 минути. Това обяснява защо сериозните бактериални инфекции, като менингококов менингит или инфекция на кръвообращението, обикновено прогресират много бързо.
Гъбичният растеж и размножаването обикновено е по-бавен и често по-сложен и разнообразен от този, наблюдаван при бактериите. Едноклетъчната мая, като тези, отговорни за млечницата, обикновено се размножава чрез асексуален процес, наречен пъпкуване. Но те са способни и на сексуално възпроизвеждане. Патогенните плесени, като Aspergillus, могат да растат чрез разклоняване и удължаване и да се размножават чрез сексуални или асексуални процеси. По-бавният растеж и размножаването на гъби често налага по-продължително лечение на гъбична инфекция в сравнение с бактериална инфекция.
заболявания
Както бактериите, така и гъбичките могат да причинят човешки инфекции, но сериозните бактериални заболявания се срещат по-често от сериозните гъбични инфекции. Често срещаните видове сравнително незначителни гъбични инфекции включват крак на спортист, сърбеж на шега, трихофития на ноктите, вагинални дрождови инфекции и орална млечница. Примери за по-сериозни, инвазивни гъбични инфекции включват Пневмоциститна пневмония, хистоплазмоза и кокцидиоидомикоза, известна още като долинна треска. Хората с отслабена имунна система са по-податливи на сериозни гъбични инфекции, отколкото тези с нормална имунна система.
Повърхностните бактериални инфекции често се появяват след незначителни разрези и ожулвания. По-дълбоките кожни инфекции могат да причинят абсцеси или целулит. Когато бактериите избягват нормалните защитни сили на организма, те могат да причинят широк спектър от инфекции. Честите примери включват инфекции на пикочните пътища и стрептокок в гърлото. По-сериозните инфекции, които най-често са причинени от бактерии, включват пневмония, инфекции на кръвообращението и костни инфекции. Много видове патогенни бактерии произвеждат токсини, които причиняват някои от техните лоши ефекти. Производството на токсини е рядкост сред болестотворните гъбички.
лечение
Поради структурните и биологичните разлики между бактериите и гъбичките, лечението на инфекции, причинени от тези организми, също се различава. Повърхностните гъбични инфекции, като сърбеж по джокуа или вагинална дрождова инфекция, обикновено се отстраняват с локални противогъбични лекарства без рецепта. По-дълбоките или по-тежки гъбични инфекции обикновено изискват перорално или венозно противогъбично лекарство. Продължителността на терапията може да продължи няколко месеца при резистентни или трудно лечими гъбични инфекции.
Антибактериалните лекарства са крайъгълният камък на лечението на бактериални инфекции. Изборът на антибиотик и начинът на приложение зависи от мястото на инфекцията, тежестта на заболяването и вида на засегнатите бактерии. Важно е обаче да не приемате антибактериални лекарства за болести, които е малко вероятно да бъдат причинени от бактерии, като например настинка на главата или гърдите. Прекомерната употреба на антибактериални лекарства насърчава резистентност към тези лекарства.
Прегледан и ревизиран от: Тина М. Св. Джон, д.м.
