Кожата структурно подобна на тази на останалата част на гърдите обхваща по-голямата част от гърдите. По-тъмната кожа на зърното и ареолата се различава от околната кожа на гърдата и съдържа многобройни маслени жлези, които поддържат зоната влажна. Няколко състояния, които причиняват сърбеж на други области на тялото, също могат да засегнат гърдата. Някои разстройства, които засягат само гърдата, също могат да провокират сърбеж в тази област. Сърбежът на гърдите може да представлява временен дискомфорт или да сигнализира за по-сериозен основен медицински проблем.
дерматит
Възпалението на кожата или дерматитът е водеща причина за сърбежа на гърдата. Различните видове дерматит могат да засегнат кожата на гърдата, като всички те причиняват червен, сърбящ обрив. Кожата може да изглежда суха и люспеста или да има малки мокри мехури. Атопичният дерматит, известен като наследствена екзема, понякога включва гърдата с най-често засегнатото зърно и ареола. Тъй като обикновено участват и други кожни зони, тази диагноза обикновено се оказва пряка.
Алергичният и дразнещ контактен дерматит също може да включва гърдата, причинявайки сърбящ червен обрив. При тези състояния директният контакт с утежняващ химикал провокира обрива. Веществата, които могат да доведат до контактен дерматит, включват:
- Прах за пране, балсам за тъкани, белина или остатъци от сапун
- Еластични материали и връзки в сутиени и други облекла
- Аромати и химикали в кремове, нанесени върху гърдата, като ланолин
- Метали в нипелни пръстени и бижута, особено никел
Лечението на дерматит на гърдата обикновено включва използване на овлажнители и елиминиране на контакт с провокиращи химикали. Може да се препоръча и краткосрочна употреба на хидрокортизонов крем.
Intertrigo
Intertrigo описва повърхностно възпаление на кожата, причинено от комбинация от влага и триене. Това състояние на кожата често засяга кожните гънки от долната страна на гърдите. Сърбежът заедно с парене или ужилване се развива заедно с червен обрив. Бактериите или дрождите понякога вторично заразяват областта поради повърхностно разпадане на кожата. Лечението включва поддържане на зоната чиста и суха заедно с използването на защитни мазила за кожата и изсушаващи средства, като талк на прах. Локално противогъбично или антибиотик се добавя, ако зоната е вторично заразена.
Рак на гърдата
Нечести сърбежът на гърдата може да сигнализира за рак на гърдата. Този симптом се среща най-често при сравнително рядка, но бързо прогресираща форма на заболяването, известна като възпалителен рак на гърдата. Други признаци и симптоми могат да включват бързо уголемяване на гърдата, промяна в цвета на червено или лилаво кожа и удебелена кожа на гърдата, което прилича на портокалова кора.
Друго раково състояние, наречено Paget заболяване на гърдата (PDB), обикновено се развива в кожата на едното зърно и се разпространява в ареолата и евентуално около кожата. Засегнатата кожа проявява дерматит, подобен на обрив със съпътстващ сърбеж. Докато PDB представлява рак на кожата на зърното, повечето хора със заболяването също имат основен рак на гърдата в същата гърда.
Други причини
Няколко други състояния могат потенциално да причинят сърбеж в едната или двете гърди. Примерите за тези заболявания включват:
- Флексуален псориазис: форма на псориазис, която често включва кожните гънки от долната страна на гърдите
- Ерозивна аденоматоза на зърното: рядко неканцерозно разстройство на кожата на зърното, което често имитира екзема на зърното или PDB
- Лицейна склероза: нечесто възпалително заболяване на кожата, което причинява изтъняване на кожата; могат да се включват гънки под гърдите
- Други ракови заболявания на кожата, включващи гърдата: болест на Боуен, плоскоклетъчен карцином, базалноклетъчен карцином, злокачествен меланом
- Кожни инфекции и зарази: трихофития (гъбична инфекция), краста (кожни акари), други ухапвания от насекоми или бъгове
Въпреки че този списък не е изчерпателен, той предава големия брой възможни причини за сърбеж на гърдата.
Следващи стъпки, предупреждения и предпазни мерки
Сърбежът в гърдите е сравнително често срещан симптом. В повечето случаи основната причина не представлява сериозна, дългосрочна заплаха за здравето и може да бъде овладяна с прости намеси. Въпреки това, предвид обширния списък на възможните причини и факта, че сърбежът на гърдите понякога сигнализира за сериозно основно медицинско състояние, най-добре е да се запознаете с вашия лекар, колкото е възможно по-скоро, ако развиете този симптом. Бързата медицинска оценка е особено важна, ако имате някакви съпътстващи предупредителни знаци и симптоми, включително:
- Треска и / или втрисане
- Подуване или уголемяване на засегнатата гърда
- Изпускане на зърната
Прегледан и ревизиран от: Тина М. Св. Джон, д.м.
