Много хора с дефицит на G6PD живеят живота си без симптоми. Въпреки това, излагането на няколко специфични храни или вещества може да предизвика сериозни странични ефекти, отколкото може да бъде опасно за живота, ако не се лекува. За щастие ограничените артикули в списъка с храни на G6PD са малко и диетата на G6PD е лесна за спазване. Най-лесно достъпната храна, която хората, които нямат ензим G6PD, трябва да избягват е фава боб. Съединение, присъстващо във фава боб, може да причини хемолитична анемия при хора, които имат дефицит на G6PD. Говоренето с Вашия лекар при появата на симптоми може да предотврати влошаване на страничните ефекти.
Преглед на дефицита на G6PD
Глюкозо-6 фосфат дехидрогеназа, или G6PD, е ензим, който подпомага функцията на червените кръвни клетки. Този ензим намалява окислителния стрес, което причинява разграждането на червените кръвни клетки. Хората, които нямат G6PD, могат да страдат от вид анемия, наречена фавизъм, или хемолитична анемия, когато са изложени на определени храни. Хемолизата е медицинският термин за унищожаване на червените кръвни клетки. Хемолизата се появява много по-бързо, когато хората с дефицит на G6PD консумират специфично задействащо вещество, което се намира в някои растения.
Симптомите на дефицит на G6PD не се наблюдават при хора, освен ако не са изложени на тези химикали, въпреки че инфекциите и стресът могат да засегнат и червените кръвни клетки. G6PD е генетично заболяване, свързано с Х хромозомата. Той е по-разпространен при мъжете, отколкото жените и е по-често срещан в Средиземноморието, Близкия Изток и Африка.
Хемолитична анемия при пациенти с G6PD
Хемолитичната анемия е състояние, което възниква, когато в организма липсва достатъчно количество червени кръвни клетки, защото клетките се унищожават по-бързо от нормалното. Симптомите на хемолитична анемия включват задух, учестен пулс, бледа кожа и тъмна урина. С течение на времето пациентите с дефицит на G6PD могат да развият увеличен далак, жълтеница и кожни язви, ако не се лекуват при продължително излагане на тригери. Анемията може също да има редица ефекти върху сърдечно-съдовата система поради намаления брой на червените кръвни клетки.
Храни с дефицит на G6PD, които трябва да избягвате
Ключът към диетата с дефицит на G6PD е избягването на задействащи храни. Основната храна, която трябва да се избягва, е фава боб. Консумацията на която и да е част от растението фава фасул може да причини хемолитична анемия при хора с дефицит на G6PD, включително вдишване на цветен прашец от фава. Пациентите трябва да внимават с брашна без глутен и продукти, произведени от безглутенови брашна, тъй като те могат да съдържат брашно от фава.
Тъй като фава боб принадлежи към семейството на бобови растения, пациентите могат също така да бъдат посъветвани да ограничат или избягват консумацията на други бобови растения. Преди появата на хемолитична анемия консумацията на фава боб също може да причини други остри симптоми като главоболие, замаяност, гадене и повръщане при хора с дефицит на G6PD.
Избягвайте продуктите от горчив пъпеш
Горчивият пъпеш, наподобяващ кратуна, е друга забранена за G6PD храна и също трябва да се избягва. Плодът на тази тропическа лоза е член на семейството на краставиците, но съдържа същото съединение, намиращо се в фава боб, което може да причини хемолиза.
Поради горчивия вкус на плода не се яде често, но добавки, направени от горчив пъпеш, се използват за лечение на диабет в части от Азия, Източна Африка и Южна Америка. Горчивият пъпеш съдържа полипептид, който действа като инсулин за понижаване на кръвната захар.
Добавка на аскорбинова киселина
Проучване за 2017 г., публикувано в Case Reports in Medicine, изследва, че високите дози витамин С могат да причинят хемолиза при пациенти с дефицит на G6PD. Високите дози аскорбинова киселина не само водят до унищожаване на червените кръвни клетки при индивидите от G6PD, но също така могат да пречат на функцията на оставащите червени кръвни клетки.
Лекарите често препоръчват или предписват високи дози витамин С за пациенти с високо кръвно налягане, рак, артрит и други хронични заболявания. Докато авторите не са предупреждавали пациентите да не ядат цитрусови плодове или други храни с високо съдържание на витамин С, трябва да се внимава при прием на добавки с аскорбинова киселина.
Дефицит на G6PD и диабет
Бразилско проучване, публикувано през 2014 г., изследва разпространението на диабета сред пациентите с G6PD. Хората с дефицит на G6PD са по-склонни да проявяват по-високо от нормалното ниво на глюкоза на гладно от хората без дефицита.
От 140 души, които са тествали нормална глюкоза на гладно, 82 процента са имали нормален G6PD, в сравнение само с 17, 9 процента от хората с дефицит на G6PD. Нормалните за G6PD лица представляват 29, 3% от 58-те души с повишени нива на глюкоза, докато дефицитите на G6PD съставляват 70, 7% от хората в категорията с високо съдържание на глюкоза. Тези открития предполагат, че хората, които имат дефицит на G6PD, могат да се възползват от спазването на диета, насочена към управление на високата кръвна захар и предотвратяване на появата на диабет.
