Кръвта тече през тялото ви като течност, съдържаща се в артериите и вените. При определени условия вътре в тези кръвоносни съдове се образува желеобразен кръвен съсирек, причинявайки частично или пълно запушване. Някои съсиреци остават незабелязани, докато други произвеждат такива симптоми като болка, промяна на цвета и подуване. Точните симптоми варират в зависимост от това дали съсирекът се появява в артерия, повърхностна вена или дълбока вена. Кръвните съсиреци се срещат по-рядко в ръцете, отколкото в краката. Само около 10 процента от кръвни съсиреци, включващи дълбоки вени - известни като кръвни съсиреци с дълбока венозна тромбоза (DVT) - се появяват в ръцете, според статия от "Circulation" от август 2012 г. Разпознаването на симптомите на кръвни съсиреци в ръката ще ви помогне да знаете кога да потърсите медицинска помощ.
болка
Болката е един от най-честите симптоми на кръвен съсирек. Може да е леко, ако съсирекът е малък, или тежък, ако съсирекът е голям или се намира в артерия. Артериалните кръвни съсиреци са особено болезнени, защото запушването на артерията намалява доставянето на кислород до зоната, доставена от артерията, което води до клетъчна неизправност и дори смърт. Кръвните съсиреци в повърхностните вени - вените, разположени точно под повърхността на кожата - обикновено причиняват болка в областта непосредствено около съсирека. DVT кръвни съсиреци са склонни да причиняват по-широко разпространена болка, понякога засягаща голяма част от ръката. Болката с тези съсиреци често започва като лек дискомфорт, след това става прогресивно по-силна.
подуване
Подуването обикновено е най-очевидно с DVT кръвни съсиреци. Тези съсиреци обикновено се образуват в аксиларните и подклавиалните вени, които са големите вени, простиращи се от горната част на ръката, през областта на подмишницата и раменете и в гърдите. Тези вени са отговорни за пренасянето на по-голямата част от кръвта от ръката към сърцето, така че, когато се блокират, кръвта се връща обратно, за да предизвика видимо подуване на ръката и голяма част от ръката. Отокът с кръвни съсиреци от повърхностни вени има тенденция да бъде локализиран в областта около съсирека. Предимно се причинява от възпаление на вената, съдържаща съсирек. Подуването не е рядко с артериални кръвни съсиреци, появява се само когато настъпи обширна клетъчна смърт в областта, доставена от артерията.
Промени в цвета и температурата
Когато DVT кръвен съсирек възпрепятства голяма част от притока на кръв от ръката, подкрепената кръв кара ръката и ръката да се затоплят и да изглеждат тъмночервени, лилави или синкави. Повърхностните кръвни съсиреци на вените почти винаги са придружени от значително възпаление на заобикалящата вена - състояние, известно като тромбофлебит. Това възпаление кара кожата над вената да бъде яркочервена и топла. Артериалните кръвни съсиреци обикновено причиняват кожата в областта, доставена от артерията, да стане бледа и хладна, тъй като по-малко кръв навлиза в региона.
Твърди или разширени вени
Когато кръвен съсирек се образува в повърхностна вена, вената може да се почувства по-твърда от обикновено. Това може да не е очевидно първоначално, но с течение на времето съсирекът обикновено става по-твърд и по-твърд. Освен това, вената, отдалечена от съсирека - тоест областта на вената, най-отдалечена от горната част на ръката - може да изглежда разширена поради ефекта на съсирек. При кръвен съсирек от DVT възникват подобни промени, но те не се наблюдават, тъй като вената е скрита дълбоко в ръката. Независимо от това, когато притока на кръв е блокиран от съсирек в аксиларната или подклавиалната вена, част от кръвта може да бъде отклонена през други вени в областта. Това може да доведе до разширени повърхностни вени в горната част на ръката, рамото и горната част на гърдите.
Други симптоми
Лека треска до около 100, 4 F може да се появи като част от реакцията на организма към всякакъв вид кръвен съсирек. Високата температура предполага наличието на инфекция, която може да бъде разположена или във вената със съсирек - състояние, наречено септичен тромбофлебит - или в друга област. Изтръпване, изтръпване или слабост в ръката или ръката може да възникне с артериален кръвен съсирек, ако нервната или мускулната функция се наруши поради недостатъчно кръвоснабдяване. DVT кръвни съсиреци, които причиняват значително подуване, могат да повишат налягането в ръката. Това състояние, известно като синдром на отделение, също може да възпрепятства нервната или мускулната активност в областта.
Предупреждения и предпазни мерки
DVT кръвни съсиреци могат да доведат до белодробни емболи. Това са парчета съсирек, които се освобождават и пътуват през кръвообращението до белия дроб, където блокират белодробна артерия. Белодробните емболи се срещат при най-малко 3 до 12 процента от хората с ръчен DVT кръвен съсирек, според статия от юни 2011 г. в „Съдова медицина“. Внезапна задух, болка в гърдите и кашлица - понякога с кръвотечение слуз - са типични симптоми. Големите белодробни емболи могат да причинят светоглавие, загуба на съзнание и дори смърт. Белодробните емболи рядко се срещат с повърхностни кръвни съсиреци на вените.
Артериалните кръвни съсиреци не причиняват белодробни емболи, но части от съсирека могат да се откъснат и да се хванат в по-малките артерии на ръката, особено в върховете на пръстите. Пълното запушване на тези съдове в крайна сметка може да доведе до оцветяване на кафява или черна кожа и други симптоми на гангрена - състояние, характеризиращо се с локализирана тъканна смърт.
Кога да потърсите медицинска помощ
Потърсете спешна медицинска помощ, ако развиете силна болка или подуване или внезапна бледност или студ на ръката. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми, предполагащи белодробна емболия.
Прегледано от: Тина М. Св. Джон, д.м.
