Лекарите предписват левотироксин за хипотиреоидизъм, медицинско състояние, причинено от неактивна щитовидна жлеза. Приемът на левотироксин с други лекарства или определени храни може да има отрицателни последици. Научаването за тези взаимодействия може да ви помогне безопасно да използвате това лекарство до пълната му ефективност.
: Диетични планове за хора без щитовидна жлеза
Левотироксин: лекарствени взаимодействия
Редица вещества - включително други лекарства, храни и напитки - могат да взаимодействат с левотироксин и да намалят неговата абсорбция и ефективност. Много лекарства влияят върху начина, по който тялото ви абсорбира левотироксин, така че трябва да информирате лекуващия си лекар за всичко, което приемате, включително хранителни добавки.
Авторите на доклад от януари 2015 г. в клиничната ендокринология изброиха няколко известни лекарства, които могат да пречат на усвояването на левотироксин. Този списък съдържа редица вещества, включително инхибитори на протонната помпа, използвани за киселинен рефлукс, естроген заместващи лекарства и статини, използвани за понижаване на нивата на холестерола. В допълнение, някои минерални добавки, включително калциев карбонат, калциев цитрат и железен сулфат, ще намалят ефектите на левотироксин.
Няколко медикамента, използвани за нарушения в гърчовете, могат да намалят ефективността на левотироксин. Антиепилептичните лекарства като фенобарбитал и карбамазепин могат да повишат метаболизма на левотироксин, според преглед от февруари 2015 г. в Lancet Diabetes and Endocrinology . Това означава, че хората с епилепсия и хипотиреоидизъм може да се нуждаят от по-големи дози левотироксин.
Антибиотиците също могат да причинят лекарствени взаимодействия с различни резултати. Изследване, публикувано в броя на щитовидната жлеза от ноември 2013 г., показва този парадокс. Тези изследователи са дали два антибиотика - ципрофлоксацин и рифампин - на осем лица, които също са получавали левотироксин.
Ципрофлоксацин намалява нивата на хормоните на щитовидната жлеза с 39 процента, а рифампинът ги увеличава с 25 процента. Ако трябва да използвате левотироксин и антибиотици, говорете с Вашия лекар за възможните взаимодействия.
: Как да управляваме хипотиреоидизма с диета и упражнения
Храни, които трябва да се избягват с левотироксин
Други вещества могат да причинят ефекти, подобни на лекарствените взаимодействия. Авторите на доклад от юли 2013 г. в щитовидната жлеза изброиха няколко храни и напитки, от които трябва да стоите далеч, включително грейпфрут, сок от грейпфрут, соев протеин и кафе. Тези продукти намаляват абсорбцията и по този начин ефективността на левотироксин. Добавките от фибри също могат да повлияят негативно на абсорбцията на лекарствата за щитовидна жлеза.
И все пак някои взаимодействия с храни могат да имат полезни ефекти. Например, получаването на изобилен витамин С увеличава усвояването на левотироксин, според преглед от февруари 2017 г. в Clinical Therapeutics . Витамин С се намира в различни плодове и зеленчуци, включително цитрусови плодове, ягоди и чушки.
Авторите на документ от юни 2014 г. в списанието за клинична ендокринология и метаболизъм показаха как витамин С може да помогне на хората с лоша храносмилателна абсорбция, като тестват 31 души с хипотиреоидизъм и гастрит. Последното състояние обикновено ограничава храносмилателната абсорбция на критични хранителни вещества.
Проучването установява, че комбинирането на витамин С и левотироксин повишава циркулационните нива на хормона на щитовидната жлеза, вероятно се дължи на подобрената абсорбция на лекарствата. Имайте предвид, че това беше малко проучване и са необходими допълнителни изследвания за взаимодействията между витамин С и левотироксин.
Как да приемате левотироксин
Приемът на левотироксин с обикновена вода на празен стомах първо нещо сутрин ще ви помогне да избегнете повечето проблеми с вещества, които влияят на усвояването му. Изчакайте около час, преди да ядете нещо или да пиете кафе.
Винаги се консултирайте с вашия здравен лекар или фармацевт за правилния начин да приемате вашите лекарства, включително левотироксин.
: Кой храносмилателен орган абсорбира хранителните вещества?
