Когато вземете кръвното си налягане, ще видите 2 числа. Диастолното налягане е по-ниското число, а систолното налягане е по-голямото число. Диастолното число представлява налягането, упражнявано от кръвта върху стените на артериите ви между сърдечните пулси. Ниското диастолично налягане - диастолната хипотония - често, но не винаги, е придружено от ниско систолично налягане - систолна хипотония. Броят, под който се счита, че човек има диастолна хипотония, варира в зависимост от няколко фактора, включително възрастта на човек. Но при възрастни диастолното налягане под 60 милиметра живак обикновено се счита за ниско диастолично налягане, според PubMed Health.
Нисък обем на кръвта
Когато количеството кръв в артериите на тялото е по-малко от нормалното, налягането, упражнявано върху артериалните стени, се намалява. Ниският кръвен обем е една от най-честите причини за ниско диастолично налягане. Обемът на кръвта може да бъде малък поради действителната загуба на кръв, както може да възникне при кървене от нараняване. Кръвният обем също се намалява, когато човек е дехидратиран, тъй като е необходим адекватен прием на течности, за да се поддържа нормално количество кръв в кръвоносните съдове на тялото. Дехидратацията се случва, когато човек не приема достатъчно течности, като вода или съдържащи електролити течности. Най-често се случва, когато хората са твърде болни, за да пият нормално или когато имат прекомерна загуба на течности, например от изпотяване в горещо време, повръщане, диария или прекомерно уриниране при някои видове бъбречни заболявания.
Сърдечни проблеми и белодробна емболия
Когато сърцето не е в състояние да изпомпва нормално количество кръв към останалата част от тялото, кръвното налягане ще падне. Често диастолното и систолното налягане и двете ще бъдат по-малко от нормалното. Прекалено бавната сърдечна честота, както и твърде бързата сърдечна честота, могат да причинят ниско кръвно налягане. Ненормални сърдечни ритми като предсърдно мъждене или А фибра също могат да доведат до хипотония. Ниското диастолично налягане също може да възникне при проблеми със сърдечната клапа, инфаркт на миокарда или друга причина за сърдечна недостатъчност. Когато аортният сърдечен клапан е херметичен - нарича се аортна недостатъчност - диастолното налягане е ниско, но систоличното налягане обикновено е нормално.
Кръвен съсирек, който блокира притока на кръв в белите дробове - известен като белодробен ембол - може да понижи кръвното налягане, когато блокирането е тежко. Това се случва, защото кръвта се улавя в дясната страна на сърцето и по този начин не е в състояние да достигне лявата страна на сърцето, от която се изпомпва до останалата част от тялото.
Ендокринни нарушения
Неадекватното производство на хормони от няколко ендокринни жлези може да доведе до диастолна хипотония, която често е придружена и от систолна хипотония. Те включват:
- неактивна щитовидна жлеза - хипотиреоидизъм
- неактивна паращитовидна жлеза - хипопаратиреоидизъм
- недостатъчни надбъбречни жлези - надбъбречна недостатъчност или болест на Адисон
Ниското кръвно налягане е често срещан признак за ниска кръвна захар или хипогликемия. Някои хора със захарен диабет ще развият хипотония дори без хипогликемия. Това може да се дължи на диабет, причиняващ увреждане на нервите, които помагат да се поддържа нормално кръвно налягане.
Лекарства и други вещества
Голям брой лекарства могат да причинят ниско кръвно налягане. Всяко лекарство, което обикновено се използва за лечение на високо кръвно налягане, може да причини ниско диастолично налягане, ако ефектите му са прекомерни. Водните хапчета или диуретици могат да причинят хипотония, ако предизвикат дехидратация. Много лекарства, използвани за лечение на сърдечни заболявания, също могат да причинят диастолна хипотония. Редица лекарства против тревожност, болкоуспокояващи, антидепресанти и антипаркинсонови лекарства могат да предизвикат хипотония. Лекарствата за еректилна дисфункция, като силденафил (Виагра), могат да доведат до хипотония, особено когато се комбинират със сърдечния медикамент нитроглицерин. Поглъщането на прекомерни количества алкохол също може да понижи кръвното налягане.
Алергични реакции и инфекции
Алергичните реакции, особено тежки реакции, известни като анафилаксия, могат да причинят хипотония. Обикновено диастолното и систолното кръвно налягане са намалени. Анафилаксията е животозастрашаващо състояние, което обикновено включва и други симптоми, като затруднено дишане, сърбеж, генерализиран червен цвят на кожата, копривна треска и подуване на лицето или гърлото. Червената кожа се причинява от разширяване на кръвоносните съдове под повърхността на кожата, което позволява повече кръв да потече в областта. Това разширяване води до по-малък натиск върху стените на артериите, което води до спад на кръвното налягане.
Тежка инфекция, която навлиза в кръвообращението, известна като септицемия, също може да причини ниско кръвно налягане. Септицемията често е придружена от треска и генерализирана зачервена кожа и може да доведе до нарушена функция на органи на тялото, като сърцето, белите дробове и бъбреците. Много ниско кръвно налягане, причинено от септицемия, се нарича септичен шок, животозастрашаващо състояние.
Други причини
Както високата, така и ниската телесна температура могат да причинят хипотония чрез въздействието им върху сърдечната честота, способността на сърцето да изпомпва кръв или ширината на кръвоносните съдове. Тежкото заболяване на черния дроб има тенденция да разшири кръвоносните съдове в тялото, като понижава диастолното кръвно налягане. Продължителната почивка в леглото също може да доведе до диастолна хипотония.
Много неврологични състояния могат да понижат диастолното налягане. Обикновено това се дължи на неуспех на нормални нервни рефлекси в тялото, които помагат да се поддържа нормално кръвно налягане. Травми на гръбначния мозък или главата, инсулти, болест на Паркинсон и множествена склероза са всички примери за неврологични състояния, които могат да причинят ниско кръвно налягане.
Потърсете медицинска помощ
Свържете се с Вашия лекар, ако диастолното Ви кръвно налягане е по-малко от около 60 милиметра живак. Потърсете бърза медицинска помощ, ако забележите симптоми на ниско кръвно налягане, като слабост, замаяност или замаяност, гадене, объркване или прекомерна умора. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако забележите някое от следните неща, тъй като те могат да показват сериозна причина или следствие от ниско кръвно налягане: припадък, болка в гърдите, затруднено дишане, други симптоми на анафилаксия, значително кървене, много бавен или много бърз сърдечен ритъм, неправилен сърдечен ритъм, много висока или много ниска температура или някакви нови неврологични симптоми като слабост, изтръпване или затруднено говорене.
Прегледано от Мери Д. Дейли, д.м.
