Преднизонът е кортикостероидно лекарство, предписано за лечение на голямо разнообразие от състояния, включително адренокортикален дефицит, възпалителни нарушения като ревматоиден артрит и алергии. Преднизонът има много странични ефекти, най-честите от които са повишен апетит, нервност, проблеми със съня и повишени нива на кръвната захар. Диабетиците трябва да коригират своите лекарства за диабет, докато приемат преднизон, за да отчитат повишаването на нивата на кръвната захар. Винаги говорете с Вашия лекар преди каквото и да е коригиране на Вашия лекарствен режим.
механизъм
Ейми Кембъл, регистриран диетолог и сертифициран преподавател по диабет в Joslin Diabetes Center в Бостън, обяснява, че преднизонът повишава кръвната глюкоза, като предизвиква инсулинова резистентност, причинявайки инсулин, произведен от тялото ви или инжектиран инсулин, да стане по-малко ефективен. Това води до натрупване на глюкоза в кръвта. Преднизонът също задейства черния ви дроб да отделя допълнителна глюкоза, което в комбинация с инсулинова резистентност може да доведе до много високи нива на глюкоза в кръвта, особено при диабетици, които имат отслабена способност да се справят с колебанията на кръвната захар. Ефектът от преднизон върху кръвната глюкоза е много по-лек при хора без диабет.
Перорално срещу инжектиране
Според Drugs.com, преднизонът достига най-високата си ефективност за 1 до 2 часа, когато се приема перорално и е незабавно ефективен, когато се прилага чрез инжекция. Това означава, че кръвната ви глюкоза ще започне да се покачва до високи нива след няколко часа след поглъщане на преднизолон и вероятно много по-рано след стероиден изстрел. Може да отнеме няколко седмици, за да се изчисти преднизон от системата ви. Честата проверка на кръвната захар е от ключово значение, за да разберете как тялото ви реагира на терапията с преднизон.
Справяне с повишена кръвна глюкоза
За недиабетиците, острата хипергликемия в резултат на преднизон обикновено е лека и нивата на кръвната захар постепенно се връщат към нормалното си състояние, след като лекарството се намали. Ако хронично използвате преднизон при високи дози, може да развиете стероид-индуциран диабет и Вашият лекар ще Ви осигури подходящо лечение. Това може да означава започване на лекарства за диабет като инсулин. Ако сте диабетик преди терапията с преднизон, Вашият лекар може да увеличи дозата на инсулин. Тези решения зависят от общия ви контрол на глюкозата или моделите на А1С и кръвната захар. Проверявайте кръвната си глюкоза по-често, около 4 до 6 пъти на ден в продължение на няколко дни, и обсъдете вашия дневник за глюкоза със сертифициран преподавател по диабет или ендокринолог. Направете същото, докато стесните преднизона, тъй като е възможно нивата на кръвната ви захар да спаднат. Намаляването на лекарствата за диабет може да е необходимо за предотвратяване на хипогликемия.
Съображения за храна
Тъй като можете да очаквате по-високи нива на глюкоза в кръвта по време на стероидна терапия, поддържайте консумацията на въглехидрати, особено прости въглехидрати и сладка храна, тъй като тези храни са склонни да причинят скокове на кръвната захар. Ограничете алкохола, за да не усложнявате колебанията на кръвната си глюкоза. Яжте по-малко наситени и животински мазнини, тъй като те повишават инсулиновата резистентност в организма. Ако сте диабетик, провеждайте лечение с хипогликемия, като бонбони, сок и таблетки с глюкоза, в случай че кръвната ви глюкоза изведнъж спадне.
