Merck Manuals, онлайн библиотека с медицинска информация, казва: "Острите коронарни синдроми са резултат от внезапно запушване в коронарната артерия. Това блокиране причинява нестабилна стенокардия или инфаркт или инфаркт на миокарда, в зависимост от местоположението и количеството на запушването." Нормалната сърдечна честота е 60-80 удара в минута, но по време на инфаркт тази честота се променя поради нарушения приток на кръв. Сърдечната честота по време на сърдечен удар може да варира от твърде бавно или бързо до сърцебиене и дори пропуснати удари. Там, където блокирането в сърцето се случва, често има пряка зависимост от вида на сърдечната честота.
брадикардия
Бавен сърдечен ритъм е често срещан по време на инфаркт. Брадикардия е сърдечна честота под 60 удара в минута и често със сърдечен удар се свързва с болка в гърдите или стенокардия. Ако сърдечната честота е твърде бавна, често под 40 удара в минута, се появява замаяност, отпадане, невъзможност за концентрация и опасно ниско кръвно налягане. Клиниката Майо казва: „Брадикардията е причинена от нещо, което нарушава нормалните електрически импулси, контролиращи скоростта на помпеното действие на сърцето ви. Много неща могат да причинят или да допринесат за проблеми с електрическата система на сърцето ви“.
тахикардия
"Тахикардията е по-бърза от нормалната сърдечна честота. Здравото сърце на възрастен бие 60 до 100 пъти в минута, когато човек е в покой. Ако имате тахикардия, честотата в горните камери или в долните камери на сърцето или и двете са значително се увеличава. Сърдечната честота се контролира от електрически сигнали, изпращани през сърдечните тъкани. Тахикардията се появява, когато аномалия в сърцето произвежда бързи електрически сигнали. " (виж справка 3) При инфаркт увреждането на сърдечния мускул може да доведе до ускоряване, но настъпилата вреда означава, че бързо свитото сърце изпомпва много малко кръв. "Тахикардиите могат сериозно да нарушат нормалната сърдечна функция, да повишат риска от инсулт или да причинят внезапно спиране на сърцето или смърт." (виж референция 3)
Сърцеви блокове
Особено смъртоносен вид сърдечен ритъм, който може да възникне по време на инфаркт, е сърдечен блок. Има три вида блокове, всеки от които предизвиква прогресивно по-тежки симптоми. По време на сърдечен удар части от системата за електрическа проводимост могат да бъдат блокирани или повредени. Когато електрическият сигнал е блокиран или променен, за да бие по организиран начин, това създава забавен отговор на сърдечната честота. Сърдечните блокове са с бавен темп и често се свързват с много лоша перфузия към тялото, причинявайки загуба на съзнание.
Преждевременни вентрикуларни контракции
Преждевременните камерни контракции или ПВЦ могат да се появят със сърдечен удар, но те също са чести и доброкачествени при хора със здрави сърца. Но при инфаркти, след като сърдечният мускул поддържа вреда от липса на приток на кръв, той става раздразнителен; колкото по-раздразнителен става, толкова повече PVS се появяват. PVS, които се появяват в редица, се наричат куплети и водят до усещане за удряне или трептене в гърдите. "Преждевременните вентрикуларни контракции са допълнителни, ненормални сърдечни ритми, които започват в една от двете долни помпени камери на сърцето ви или камерните им. Тези допълнителни удари нарушават редовния ви сърдечен ритъм, понякога причинявайки усещане за преобръщане или пропускане на удара в гърдите ви." се казва в клиниката на Майо. Колкото по-чести са ПВЦ, толкова по-голям е пулсът, така че те често са свързани с по-висок пулс. Въпреки това, PVC-тата могат да се наблюдават с всякакъв пулс.
Експертна информация
Парамедици и други, които работят с пациенти, клинично знаят, че сърдечната честота варира в зависимост от инфаркт и често се променя по време на сърдечния удар. Често пациентът ще представи с неясни симптоми и нормална електрокардиограма, или ЕКГ, и след няколко минути ЕКГ ще покаже бавен пулс и пациентът е в безсъзнание. Тъй като увреждането настъпва на сърдечния мускул от блокираната артерия, сърдечната честота може да се промени и често ще прогресира до спиране на сърцето.
