Биполярното разстройство е психиатрично заболяване, известно още като маниакална депресия. Най-често се появява в късната тийнейджърска или ранна възрастна възраст и се характеризира със състояние на настроение, което се редува между депресия и мания. Биполярното разстройство може да бъде лекувано с редица лекарства като литиева и валпроева киселина, за които е известно, че причиняват наддаване на тегло поради увеличаване на апетита и промени в въглехидратния метаболизъм. За щастие има редица опции, които е по-малко вероятно да причинят този тревожен страничен ефект.
Ламотрижин
Lamotrigine е антиконвулсантно лекарство с широк спектър на приложение, което се използва за лечение на голямо разнообразие от припадъчни разстройства и също е одобрено за лечение на биполярно разстройство. Изглежда, че Lamotrigine действа като стабилизира невронните мембрани и забавя освобождаването на невротрансмитери в някои области на мозъка. Често се смята за добра алтернатива на лекарството валпроева киселина, за което е известно, че причинява наддаване на тегло. Страничните ефекти на ламотригин могат да включват главоболие, гадене, замаяност и умора. Известно е също, че причинява обрив при някои пациенти, който от време на време може да стане тежък. Всеки обрив, заедно със странични ефекти, които са тежки или персистиращи, трябва да бъдат докладвани на лекар
Карбамазепин
Карбамазепин е по-старо антиконвулсивно лекарство, използвано за лечение на частични гърчове Една форма на лекарството е одобрена за лечение на биполярно разстройство. Той действа, като инхибира бързо изстрелване на неврони в мозъка, като пречи на движението на натрий. Честите нежелани реакции включват стомашно разстройство, замаяност и замъглено зрение. Освен това може да се появи рядък, но потенциално фатален обрив, заедно с възможността за развитие на кръвни заболявания. Може да се наложи периодично изследване на кръвта за следене на хематологичните процеси и всеки обрив трябва да бъде докладван на лекар.
Оксакарбазепинът
Окскарбазепин, по-нова химическа форма на карбамазепин, е одобрен за лечение на разстройство на пристъпите и действа подобно, като пречи на предаването на нерв чрез забавяне на движението на натрий. Въпреки че не е одобрен за лечение на биполярно разстройство, според доклад, публикуван в първичната помощ Companion в The Journal of Clinical Psychiatry, той е показан като ефективен. Страничните ефекти може да са по-рядко срещани от карбамазепин, но все пак могат да включват стомашно разстройство, главоболие и замаяност. Може също да причини хипонатриемия и дехидратация. Кожни промени, затруднено дишане или други симптоми на дехидратация трябва незабавно да бъдат съобщени на медицински специалист.
Топирамат
Топираматът е друг антиконвулсант, който може да бъде от известна полза при лечението на биполярно разстройство и макар все още да не е одобрен, се използва като лекарство, което е извън търговската марка за разстройството. Изглежда, че действа като блокира ензим, известен като въглеродна анхидраза, в мозъка и повишавайки киселинността на мозъчната тъкан. Топираматът представлява голям интерес като алтернатива на биполярните лекарства, защото всъщност може да причини загуба на тегло при някои пациенти. Други странични ефекти могат да включват промени в паметта, мъгливо мислене, замаяност и сънливост. Трудностите със зрението могат да показват развитието на глаукома, което налага незабавна медицинска помощ.
Зипрасидонова
Ziprasidone, нетипичен антипсихотик, е одобрен за лечение на шизофрения, както и на биполярно разстройство. Механизмът на действие при лечението на маниакални епизоди не е добре разбран. Честите нежелани реакции включват замаяност, сънливост, гадене и нарушения в движението. Pfizer, производителят на зипразидон, съобщава, че въпреки че някои пациенти съобщават за наддаване на тегло, клиничните проучвания показват, че увеличението на теглото при употреба на зипразидон не е по-високо от това на плацебо. По-сериозните странични ефекти могат да включват промени в сърдечния ритъм и развитие на дългосрочно неврологично увреждане, известно като тардивна дискинезия. Пациентите, приемащи зипразидон, трябва да се наблюдават от време на време за развитие на сърдечни и неврологични нарушения.
