Гръбначният стълб е едновременно силен и гъвкав, което позволява на човек да се движи свободно в много различни посоки. Костите на гръбначния стълб - наречени прешлени - са разделени една от друга с гумени междупрешленни дискове, които действат като възглавнички. С течение на годините дисковете започват да се износват като част от нормалния процес на стареене. Те стават по-тънки и по-твърди. Те могат също да бъдат изтласкани от обичайното си положение между съседни прешлени, създавайки издут или херния диск.
Дискът между петия лумбален прешлен и първия сакрален прешлен се нарича диск L5-S1. Тъй като извивката на гръбначния стълб се променя на това място, на този диск се поставя по-голямо напрежение, отколкото на други дискове в долната част на гърба. Това прави диска L5-S1 особено податлив на дегенерация. Болка в долната част на гърба, мускулни спазми и радикална болка са сред най-честите симптоми на дегенеративен диск L5-S1.
Болки в кръста
Болката в гърба е често срещан симптом на дегенеративен диск L5-S1. Обикновено болката се намира в средната линия на долната част на гърба. Обикновено това е хронично, леко до умерено болезнено усещане, с прекъснати изблици на силна болка, продължила няколко дни или седмици.
Болката в гърба от дегенеративен диск обикновено е по-силна със седене, огъване, усукване, кихане или кашляне. Често се облекчава с ходене. Избягването на движения, които причиняват болка и приемането на ацетаминофен (Tylenol) или нестероидни противовъзпалителни лекарства - като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve) - често са полезни.
Мускулни спазми
Мускулните спазми в долната част на гърба често се появяват с дегенеративен диск, особено по време на избухване на дискова болка. Болките от спазъм обикновено са тежки. Подгряващата подложка често е полезна. Мускулни релаксанти, като метокарбамол (Робаксин) или каризопродол (Сома), или силни болкоуспокояващи, като опиоиди, понякога са необходими за кратък период от време. Постоянните спазми често показват, че дегенерацията на диска се влошава.
Радикулна болка
Ако дискът L5-S1 стане много тънък, издути или хернии, нервите, излизащи от гръбначния мозък, могат да бъдат прищипани. Натискът върху тези нервни корени произвежда радикална болка, която преминава в задната част на задните части, бедрата или краката. Радикулната болка често се чувства като шок или усещане за парене.
Третирането на зоните на радикуларна болка няма да има ефект, тъй като болката произлиза от нервния корен. Често са полезни медикаменти, които са особено добри при нервни болки, като габапентин (Невронтин), прегабалин (Lyrica) или амитриптилин (Elavil). Може да се предпише кратък курс на орални стероиди, като метилпреднизолон (Medrol). Понякога са необходими епидурални стероидни инжекции или спинална хирургия.
Изтръпване, изтръпване и слабост
Натискът върху нервните корени може да доведе до изтръпване, изтръпване или усещане за щифтове и игли в зоните, доставени от нерва. С дегенеративен диск L5-S1 тези усещания обикновено се усещат от външната страна на глезена, петата или стъпалото.
Компресираните нерви също могат да спрат да изпращат сигнали от мозъка до мускулите, които контролират. С дегенеративен диск L5-S1 натискът върху нервните корени може да повлияе на мускулите, които огъват стъпалото надолу в глезена. Това води до слабост или пълна невъзможност за придвижване на крака надолу.
Потърсете медицинска помощ
Ако болката в долната част на гърба продължава повече от няколко дни, вижте лекаря си, за да определи причината. Потърсете бърза медицинска помощ, ако болката в гърба ви е силна или ако развиете радикална болка, изтръпване, изтръпване или слабост.
Прегледан и ревизиран от Мери Дейли, д.м.
